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糖尿病孕妇一般可以遵医嘱服用二甲双胍片,但需严格评估血糖控制情况与妊娠风险。
二甲双胍片是治疗2型糖尿病的常用药物,可通过抑制肝糖输出和改善胰岛素敏感性降低血糖。对于妊娠期糖尿病患者,若饮食运动控制效果不佳且胰岛素治疗存在障碍时,医生可能考虑短期使用二甲双胍片。该药物对胎儿的安全性数据有限,但现有研究表明其致畸风险较低,且能减少孕妇体重过度增长、子痫前期等并发症。使用期间需密切监测血糖、肾功能及胎儿发育情况,多数患者需在孕中晚期过渡至胰岛素治疗。
二甲双胍片禁用于存在肝肾功能不全、严重感染或酸中毒风险的孕妇。部分患者可能出现胃肠不适、维生素B12缺乏等不良反应,需配合叶酸及B族维生素补充。妊娠合并1型糖尿病、酮症酸中毒或血糖波动剧烈者应优先选择胰岛素治疗。
糖尿病孕妇应定期进行产前检查,每日监测空腹及餐后血糖,保持均衡饮食并避免高糖食物。若出现头晕、呕吐或胎动异常需立即就医。所有用药方案均需由内分泌科与产科医生联合制定,不可自行调整剂量或停药。