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膀胱憩室是怎么回事

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膀胱憩室是怎么回事

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陈国栋
陈国栋 北京大学人民医院 副主任医师
膀胱憩室是怎么回事:膀胱憩室主要是指由于膀胱内长期压力过高,导致膀胱壁比较薄弱的位置出现向膀胱外突出的囊性改变。主要是见于下尿路梗阻的患者,比如尿道狭窄、前列腺增生导致慢性尿潴留,尿液会导致膀胱长期处于充盈状态,膀胱内压力过高,就容易形成膀胱憩室。膀胱憩室形成后,容易并发尿路感染、结石、甚至肿瘤。对于这类患者,应该先改善下尿路梗阻问题。对于比较小的憩室,可以定期复查彩超、膀胱镜;如果是比较大憩室,可以在处理下尿路梗阻时一起处理憩室。

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泡沫尿通常会在几分钟内消失,若持续时间较长可能与多种因素有关。泡沫尿可能由生理性因素如饮水不足、剧烈运动或病理性因素如肾脏疾病、糖尿病等引起。短期泡沫尿无需过度担心,但若持续存在或伴随其他症状,建议及时就医检查。 1、生理性原因:饮水不足或剧烈运动可能导致尿液浓缩,形成泡沫。这种情况下,泡沫通常会在几分钟内消散。建议保持充足的水分摄入,每日饮水量保持在1500-2000毫升,同时避免过度运动后立即排尿,适当休息后再观察尿液情况。 2、饮食因素:高蛋白饮食或摄入过多含糖饮料可能导致尿液中出现泡沫。调整饮食结构,减少高蛋白食物如红肉、豆制品的摄入,增加蔬菜和水果的比例,有助于改善尿液状态。建议每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8-1克。 3、排尿习惯:排尿时速度过快或位置过高可能导致尿液冲击形成泡沫。改变排尿习惯,降低排尿速度,保持适当高度,有助于减少泡沫的产生。建议排尿时保持放松,避免用力过猛。 4、肾脏问题:泡沫尿可能与肾脏疾病如肾炎、肾病综合征有关,通常伴随尿量减少、水肿等症状。若泡沫尿持续存在,建议进行尿常规、肾功能检查,必要时进行肾脏超声或肾活检。治疗上需根据具体病因,采用药物如ACE抑制剂、ARB类药物或免疫抑制剂。 5、代谢疾病:糖尿病、高血压等代谢性疾病可能导致尿液中出现泡沫,通常伴随多饮、多尿、体重下降等症状。控制血糖、血压是关键,建议定期监测血糖、血压,必要时使用降糖药物如二甲双胍、胰岛素或降压药物如氨氯地平、缬沙坦。 泡沫尿的护理需从饮食、运动和日常生活习惯入手。饮食上注意均衡营养,避免高蛋白、高糖饮食;运动上保持适度,避免剧烈运动后立即排尿;日常生活中保持良好的排尿习惯,定期进行健康检查。若泡沫尿持续存在或伴随其他不适症状,建议及时就医,明确病因并进行针对性治疗。

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