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气胸在胸腔镜手术后存在一定复发概率，复发风险与患者基础疾病、术后护理等因素相关。胸腔镜手术通过切除肺大疱、胸膜固定等方式降低复发率，但无法完全杜绝复发可能。
胸腔镜手术是目前治疗气胸的有效手段，通过微创技术处理肺组织病变并促进胸膜粘连。术后复发多与年轻患者肺组织愈合能力强、胸膜粘连不充分有关。吸烟、慢性阻塞性肺疾病患者因肺质量较差，术后更易出现新的肺大疱。术后过早剧烈运动或气压变化可能诱发肺泡再次破裂。规范的手术操作可显著降低复发率，统计显示首次手术后1年内复发率通常控制在较低水平。
特殊情况下如马凡综合征、淋巴管肌瘤病等遗传性疾病患者，因全身结缔组织异常，术后复发风险显著增高。肺气肿合并巨大肺大疱患者术后也可能因剩余肺组织质量差而复发。部分患者胸膜固定术后仍存在局部胸膜未完全粘连区域，可能成为复发隐患。这些情况需要通过长期随访和影像学监测来及时发现异常。
术后应严格戒烟避免呼吸道刺激，3个月内避免潜水、高空飞行等气压剧烈变化活动。恢复期循序渐进进行呼吸功能锻炼，定期复查胸部CT监测肺复张情况。出现突发胸痛、呼吸困难等症状需立即就医排除复发可能。通过规范治疗和科学管理，多数患者可获得长期稳定效果。
