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夜间咳嗽加重可能由卧位刺激、空气干燥、胃食管反流、支气管哮喘等原因引起，可通过调整睡姿、使用加湿器、抑酸治疗、吸入糖皮质激素等方式缓解。
1、卧位刺激：平躺时呼吸道分泌物倒流刺激咽喉，建议垫高枕头采取半卧位，睡前用生理盐水雾化稀释痰液。
2、空气干燥：夜间空气湿度下降导致气道黏膜干燥，保持卧室湿度在50%左右，必要时使用空气加湿器。
3、胃食管反流：卧位时胃酸反流刺激咽喉，可能与晚餐过饱或睡前进食有关，表现为烧心伴呛咳，可服用奥美拉唑、铝碳酸镁、莫沙必利等药物。
4、支气管哮喘：夜间迷走神经兴奋诱发气道痉挛，多与过敏体质相关，表现为喘鸣音，需使用布地奈德、沙丁胺醇、孟鲁司特等控制症状。
持续夜间咳嗽超过两周或出现咯血、呼吸困难时需及时呼吸科就诊，避免睡前食用辛辣刺激食物。
支气管哮喘伴咳嗽痰多可通过环境控制、药物治疗、呼吸训练、免疫调节等方式缓解。症状通常由过敏原刺激、呼吸道感染、气道高反应性、免疫功能异常等原因引起。
1、环境控制：避免接触尘螨、花粉等过敏原，保持室内湿度适宜，定期清洗床品。急性发作时需立即脱离致敏环境，必要时使用空气净化设备。
2、药物治疗：布地奈德福莫特罗粉吸入剂可控制气道炎症，氨溴索口服溶液促进痰液排出，孟鲁司特钠片缓解夜间症状。需在医生指导下规范使用吸入装置。
3、呼吸训练：腹式呼吸和缩唇呼吸可改善通气效率，每天练习可增强膈肌力量。急性发作时采用前倾坐位呼吸，帮助减轻呼吸困难。
4、免疫调节：过敏体质患者可考虑脱敏治疗，维生素D缺乏者需补充。冬季前接种流感疫苗，合并鼻窦炎需同步治疗上气道病灶。
日常注意保暖防寒，记录发作诱因及时就诊复查。饮食宜清淡，避免冷饮及辛辣食物刺激气道。
