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胰腺癌术后并发症有哪些呢

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胰腺癌术后并发症有哪些呢

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陆海英
陆海英 北京大学第一医院 主任医师
胰腺癌术后并发症有胰瘘、胆瘘等。只有5分之1的胰腺癌是可以进行手术的,对于涉及胰头的癌症的,常规的是做胰十二指肠切除术,它是最常用的根治性手术治疗,这种手术方式主要包括了胰十二指肠的切除,胃空肠的吻合以及胆肠的吻合,只有当患者能够耐受并且肿瘤未发生,逐步浸润或转移时才可以进行这项手术,对远端的胰腺肿瘤切除,通常还需同时行脾切除,术后的并发症主要包括腹腔的出血、手术后消化道出血、胰瘘、胆瘘、吻合口瘘、吻合口溃疡、腹腔感染、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭、胃储瘤以及其它并发症。

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女性胰腺癌的症状可能由肿瘤位置、大小及是否转移等因素引起,通常表现为腹痛、黄疸、消瘦、消化不良及血糖异常等症状。治疗可通过手术切除、化疗、靶向治疗、放疗及对症支持治疗等方式进行。 1、腹痛:胰腺癌患者常出现上腹部或背部持续性隐痛或钝痛,可能与肿瘤压迫周围神经或组织有关。疼痛可能随病情进展加重,需通过止痛药物如布洛芬缓释片400mg/次,每日2次或阿片类药物如吗啡片10mg/次,每日3次缓解。 2、黄疸:肿瘤压迫胆管可能导致胆汁排出受阻,引发皮肤、巩膜黄染及尿液深黄等症状。可通过胆道支架植入术或胆肠吻合术解除梗阻,同时使用熊去氧胆酸片250mg/次,每日3次促进胆汁排泄。 3、消瘦:胰腺癌患者常因食欲减退、消化吸收不良及肿瘤消耗导致体重快速下降。建议通过高蛋白、高热量饮食如鸡蛋、牛奶及瘦肉补充营养,必要时使用肠内营养制剂如安素每日2000kcal支持治疗。 4、消化不良:胰腺癌可能导致胰酶分泌不足,影响脂肪和蛋白质的消化吸收,出现腹胀、腹泻及脂肪泻等症状。可通过口服胰酶制剂如胰酶肠溶胶囊每次2粒,每日3次改善消化功能。 5、血糖异常:胰腺癌可能破坏胰岛细胞功能,导致血糖升高或波动。需通过胰岛素注射或口服降糖药如二甲双胍片500mg/次,每日2次控制血糖,同时监测血糖变化。 女性胰腺癌患者应注重饮食调理,选择易消化、高营养的食物如鱼汤、蒸蛋及蔬菜泥,避免高脂肪、高糖饮食。适当进行轻度运动如散步或瑜伽,有助于改善食欲和体能。定期复查及遵医嘱治疗是控制病情的关键。

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