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心脏换瓣手术后有哪些注意事项

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心脏换瓣手术后有哪些注意事项

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林燕
林燕 山东第一医科大学附属皮肤病医院 副主任医师
瓣膜置换用的是生物瓣,生物瓣用的是牛心包猪心包做的,还是需要抗凝药华法林来抗凝,抗凝需要半年,半年以内你这个缝合瓣环里边,心内膜都长上去比较光滑,就不需要再抗凝了。如果说你合并的有房颤,而且房颤通过射频在手术当中射频消融治疗的效果不好,还是需要终身抗凝,防止左房血栓的形成,导致脑栓塞的发生,这是生物瓣。如果你换的是机械瓣。机械瓣不像我们传统意义上说的,这机械瓣是金属的只有周围缝合环里边,他固定你缝合环的东西是个金属的,这个金属还不是我们普通说的那个金属,是钛合金的整个瓣叶和他固有的这种保留进去瓣膜,他叫热解碳材料他不是金属的,这种情况他需要抗凝而且终生抗凝,如果你换完机械瓣以后不抗凝,他会在机械瓣的表面或者在瓣轴那个地方形成血栓,导致机械瓣的卡瓣然后瓣失灵,那会有生命的危险。他还是需要抗凝来治疗,当然抗凝也不是随随便便抗凝,他有一个安全范围是吃华法林通过抽血化验来确定你吃这个药,是在安全范围之内以保证你这个机械瓣能够正常的运转。

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陈旧性股骨颈骨折可通过保守治疗、内固定手术、人工关节置换、康复训练等方式治疗。陈旧性股骨颈骨折通常由外伤未及时处理、骨质疏松、血供不足、年龄因素等原因引起。

1、保守治疗:

适用于身体状况差或骨折未移位的患者,通过牵引、制动等方式促进愈合,需定期复查评估恢复情况。

2、内固定手术:

采用空心螺钉、动力髋螺钉等器械固定骨折端,可能与骨折类型、骨质条件有关,通常表现为活动受限、疼痛等症状。

3、关节置换:

针对骨折严重或股骨头坏死的患者,可能与血供破坏、年龄因素有关,通常表现为关节畸形、功能障碍等症状。

4、康复训练:

术后逐步进行肌力锻炼和关节活动度训练,帮助恢复肢体功能,需在专业指导下进行。

治疗期间需加强营养摄入,避免剧烈运动,定期随访观察骨折愈合情况,必要时调整治疗方案。

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