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月经过后3-7天是放置宫内节育器的适宜时间。此时子宫内膜较薄,操作风险较低,且可减少出血和感染概率。
月经完全结束后的3-5天是临床推荐的首选时段。此时宫颈口仍处于微扩张状态,便于器械通过,同时子宫内膜完成脱落修复,新生的内膜较薄,可降低节育器嵌顿风险。该时段放置后阴道出血量通常较少,多数女性仅出现轻微下腹坠胀感,1-2天内可自行缓解。需注意放置前3天应避免性生活,保持会阴清洁,预防上行性感染。
若错过最佳时段,月经结束后6-7天仍可考虑放置,但需评估子宫内膜厚度。此时内膜开始增生,操作时可能出现较多出血,术后需密切观察2-3天出血情况。有子宫后倾或宫颈狭窄者,建议在超声引导下放置以提高成功率。既往有盆腔炎病史或阴道炎急性期女性应暂缓手术,待炎症控制后再行放置。
术后两周内禁止盆浴和性生活,避免重体力劳动。放置后1个月、3个月需复查超声确认节育器位置,此后每年定期检查。出现持续腹痛、异常出血或发热等症状应及时就医。日常注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血,保持规律作息有助于减少月经紊乱发生。