查胆红素做哪个检查

提问时间：2025-07-02 16:41 | 1人回答 | 44次阅读

胆红素

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查胆红素做哪个检查

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陈国栋北京大学人民医院副主任医师回答时间：2025-07-02 17:14

查胆红素通常需要做肝功能检查，主要包括血清总胆红素测定、直接胆红素测定和间接胆红素测定。胆红素水平异常可能与肝胆疾病、溶血性疾病等因素有关，建议根据医生建议完善相关项目。

血清总胆红素测定是评估胆红素代谢的基础项目，通过抽取静脉血检测血液中总胆红素浓度，可反映肝脏对胆红素的摄取、结合及排泄功能。直接胆红素测定主要检测结合型胆红素水平，其升高常见于胆汁淤积、胆管梗阻等疾病。间接胆红素测定则针对未结合型胆红素，数值异常多见于溶血性贫血、Gilbert综合征等。部分情况下需结合尿胆红素、尿胆原检测辅助判断胆红素代谢环节异常的具体部位。对于新生儿黄疸或疑似遗传性黄疸患者，可能需加做血型鉴定、红细胞脆性试验等专项检查。

检查前需空腹8-12小时，避免剧烈运动及饮酒。若结果异常，应进一步通过腹部超声、CT或磁共振胆胰管成像等影像学检查明确病因。日常需注意观察皮肤巩膜黄染、尿液颜色加深等异常表现，避免自行服用可能损伤肝脏的药物。

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推荐胰腺炎脂肪酶和淀粉酶升高消退时间 2025-07-02 17:37

胰腺炎患者脂肪酶和淀粉酶升高的消退时间因人而异，通常需数天至数周。脂肪酶和淀粉酶升高可通过禁食、补液、药物治疗等方式缓解。胰腺炎通常由胆道疾病、酗酒、高脂血症、药物刺激、感染等原因引起。 1、禁食处理：急性胰腺炎初期需禁食，以减少胰腺分泌，缓解炎症。禁食期间通过静脉补液维持营养和电解质平衡，通常持续2-3天，待症状缓解后逐步恢复饮食。 2、补液治疗：胰腺炎患者常伴有脱水，需通过静脉补液维持血容量和电解质平衡。补液量根据患者体重和脱水程度调整，通常每日补充2000-3000毫升液体。 3、药物治疗：胰腺炎患者可使用镇痛药物如布洛芬片400mg，每日3次、解痉药物如山莨菪碱片10mg，每日3次以及抑制胰腺分泌的药物如奥曲肽注射液0.1mg，每日3次。 4、胆道疾病：胆道结石或胆道感染是胰腺炎的常见病因，可通过内镜逆行胰胆管造影ERCP或胆囊切除术治疗。ERCP可清除胆道结石，胆囊切除术可预防胆道疾病复发。 5、酗酒干预：长期酗酒可导致慢性胰腺炎，需戒酒并接受心理辅导。戒酒期间可使用戒酒药物如双硫仑片250mg，每日1次缓解戒断症状。胰腺炎患者恢复期间需注意饮食调理，避免高脂、高蛋白食物，选择清淡易消化的食物如米粥、面条、蒸蛋等。适当进行轻度运动如散步、瑜伽，有助于促进消化功能恢复。定期复查脂肪酶和淀粉酶水平，监测病情变化。若症状持续或加重，需及时就医。