健康知道
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小孩吞了牙齿多数情况下没有危险。乳牙体积小且边缘圆钝，通常可随粪便排出，但需警惕消化道梗阻、气管异物等罕见情况。
1、生理性排出乳牙直径多小于2厘米，胃肠蠕动可将其自然排出体外，家长需观察孩子3天内是否随大便排出牙齿。
2、消化道损伤尖锐牙根可能划伤食管或胃肠黏膜，若孩子出现呕吐血丝、腹痛拒按，可能与消化道损伤有关，需急诊胃镜检查。
3、气管异物风险牙齿误入气管会导致呛咳、呼吸困难等窒息表现，家长需立即采用海姆立克急救法并呼叫急救。
4、继发感染滞留的牙齿可能引发肠穿孔或腹腔感染，表现为持续发热、腹胀，需通过腹部CT确诊并手术取出。
建议家长记录误吞时间，检查孩子口腔有无出血，后续2周避免进食粗硬食物，若出现异常症状需及时就医。
小孩张着嘴睡觉可通过调整睡姿、改善鼻腔通气、控制过敏因素、治疗腺样体肥大等方式干预。该现象通常由习惯性张口、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、腺样体增生等原因引起。
1、调整睡姿仰卧位易加重张口呼吸，建议家长帮助孩子采用侧卧位睡眠，使用透气枕头支撑颈部，减轻舌根后坠对气道的压迫。
2、改善鼻腔通气干燥空气或轻微鼻塞可能导致代偿性张口，家长需保持卧室湿度在50%-60%，睡前用生理性海水鼻腔喷雾清洁鼻腔。
3、控制过敏因素尘螨或花粉过敏会引发鼻黏膜水肿，表现为持续性鼻塞。建议定期清洗床品，避免卧室放置毛绒玩具，必要时遵医嘱使用氯雷他定糖浆或西替利嗪滴剂。
4、治疗腺样体肥大腺样体增生会导致鼻咽部阻塞，伴随睡眠打鼾、反复中耳炎。需耳鼻喉科评估，中度以上肥大可考虑鼻内镜下腺样体切除术，术前可能使用糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。
长期张口睡眠可能影响颌面发育，建议家长定期观察孩子睡眠状态，若伴随白天嗜睡或发育迟缓应及时就诊耳鼻喉科或口腔正畸科。
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