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肺部CT可以看到胸膜炎改变吗

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肺部CT可以看到胸膜炎改变吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
胸部CT可以看到胸膜炎改变,而且胸部CT是胸膜炎的主要检查方式之一。胸膜炎的CT表现有单侧或者双侧的胸膜肥厚、粘连、钙化,严重的还可以使邻近的肋间隙变窄。如果有胸膜炎所导致的胸腔积液,包裹性的胸腔积液,也是可以观察到。胸膜炎常见继发于肺结核,除了有胸膜疼痛的感觉以外,还会有结核的症状,比如发热、盗汗、乏力等。需要根据病情,及时、严格按疗程治疗。

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推荐 恐艾低烧怎么办

恐艾低烧可通过心理疏导、体温监测、排除感染、调整生活方式、必要时药物干预等方式缓解。恐艾低烧通常由焦虑情绪、急性上呼吸道感染、慢性疲劳综合征、甲状腺功能异常、HIV感染初期等原因引起。

1、心理疏导

恐艾引发的持续性低烧可能与焦虑情绪导致的自主神经紊乱有关。建议通过认知行为疗法纠正对艾滋病的错误认知,减少反复查阅网络信息的行为。若伴随心悸、手抖等躯体化症状,可遵医嘱使用草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片等抗焦虑药物。家长需帮助儿童建立规律作息,避免过度关注体温变化。

2、体温监测

每日固定时间使用同一体温计测量腋温3次,记录37.3-38℃低热的持续时间。排除测量前饮热水、剧烈运动等干扰因素。若持续低热超过2周,需完善血常规、C反应蛋白检测。HIV感染初期可能出现持续低热伴淋巴结肿大,但需通过抗体检测确诊。

3、排除感染

急性上呼吸道感染可引起3-5天的低热,伴随咽痛、鼻塞等症状,可遵医嘱使用连花清瘟胶囊、蓝芩口服液等中成药。慢性鼻窦炎或尿路感染也可能导致长期低热,需通过鼻窦CT、尿培养等检查确认。结核感染表现为午后低热、盗汗,需进行PPD试验和胸部X线筛查。

4、调整生活方式

慢性疲劳综合征患者需保证每日7-8小时睡眠,避免熬夜。适当补充维生素D3滴剂和蛋白粉,减少精制糖摄入。每周进行5次30分钟的有氧运动,如快走或游泳。甲状腺功能亢进者需限制海带、紫菜等高碘食物,定期复查甲状腺功能五项。

5、药物干预

确诊HIV感染需立即启动抗病毒治疗,常用方案包括多替拉韦钠片联合恩曲他滨替诺福韦片。甲状腺功能异常者需根据检查结果使用左甲状腺素钠片或甲巯咪唑片。不明原因低热持续时,可短期试用小柴胡颗粒等调和营卫的中成药。

建议保持每日2000毫升饮水量,选择冬瓜、薏米等利湿食材搭配饮食。建立体温记录表区分生理性体温波动,上午10点与晚间8点各测量1次。避免过度使用退热贴等物理降温手段,当腋温超过37.5℃持续3天或伴随体重下降时,需完善肿瘤标志物筛查。家长应帮助儿童维持稳定情绪环境,减少对医疗检查的恐惧感。

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