中医对腰椎间盘突出的认识是什么

提问时间：2025-07-07 08:44 | 1人回答 | 75次阅读

腰椎间盘突出的腰椎间盘突出椎间盘突出

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中医对腰椎间盘突出的认识是什么

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曲中玉山东省立医院副主任医师回答时间：2025-07-07 09:00

中医认为腰椎间盘突出属于“腰痛”“痹证”范畴，其病因多与肝肾不足、气血亏虚、外感风寒湿邪、跌扑损伤等因素有关。治疗上注重整体调理，强调疏通经络、补益肝肾、祛风散寒、活血化瘀等方法。
1、肝肾不足：中医认为肝主筋、肾主骨，肝肾不足会导致筋骨失养，易引发腰椎间盘突出。可通过补益肝肾的中药如六味地黄丸、金匮肾气丸等调理，配合针灸、推拿疏通经络。
2、气血亏虚：气血不足会影响腰椎的濡养和修复能力，导致腰椎间盘退变。可使用补气养血的中药如八珍汤、归脾汤等，结合艾灸、拔罐等疗法改善气血运行。
3、外感风寒湿邪：风寒湿邪侵袭腰部，会导致经络阻滞、气血不畅，诱发腰椎间盘突出。可通过祛风散寒的中药如独活寄生汤、羌活胜湿汤等治疗，配合热敷、药浴等方法驱散寒湿。
4、跌扑损伤：外伤或长期劳损会导致腰椎间盘受损，引发疼痛和功能障碍。可使用活血化瘀的中药如血府逐瘀汤、桃红四物汤等，结合手法复位、牵引等疗法修复损伤。
5、情志失调：长期情绪压抑或焦虑会影响肝气疏泄，导致气滞血瘀，加重腰椎间盘突出症状。可通过疏肝理气的中药如逍遥散、柴胡疏肝散等调理，配合心理疏导改善情志状态。
中医治疗腰椎间盘突出强调辨证施治，根据患者的具体症状和体质制定个性化方案。日常护理中，建议避免久坐久站，注意腰部保暖，适当进行如太极拳、八段锦等舒缓运动，饮食上可多食用黑豆、核桃、枸杞等补肾强筋的食物，同时保持心情舒畅，避免过度劳累。

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推荐腰椎间盘突出患者不能做哪些运动 2025-07-07 08:52

腰椎间盘突出患者应避免剧烈扭转、负重深蹲、仰卧起坐、跳跃冲击及过度弯腰等运动。腰椎间盘突出是因椎间盘退变或外力损伤导致髓核突出压迫神经根，不当运动可能加重症状。患者需根据病情选择低强度运动，并在医生指导下进行康复训练。

剧烈扭转类运动如高尔夫挥杆、网球发球等，可能增加腰椎旋转负荷，导致纤维环进一步撕裂。负重深蹲或硬拉等力量训练会显著增加椎间盘压力，尤其弯腰搬重物时腰椎受力可达直立时的数倍。仰卧起坐过程中腰部反复屈曲，可能加重髓核后突风险。跳跃、跑步等冲击性运动产生的垂直压力易诱发神经根水肿，表现为下肢放射痛加重。过度弯腰动作如瑜伽中的前屈体式，可能直接挤压突出部位，引发急性疼痛。

建议选择游泳、慢走、骑固定自行车等低冲击运动，水中浮力可减轻腰椎负担，平地行走需控制时长避免疲劳。康复期可在专业指导下进行麦肯基疗法伸展训练，通过俯卧伸展动作缓解神经压迫。日常注意保持正确坐姿，使用腰托分担压力，睡眠时采用侧卧屈膝体位减轻椎间盘压力。若运动后出现下肢麻木或疼痛加剧，应立即停止并就医复查影像学检查。