健康知道
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小儿黄疸时间过长可能引起转氨酶升高。黄疸持续时间延长可能与胆红素代谢异常、肝脏疾病等因素有关，若合并肝功能损伤，可导致转氨酶升高。
生理性黄疸通常在出生后2-3天出现，1-2周内消退。若黄疸持续超过2周，需警惕病理性黄疸。胆红素代谢异常时，未结合胆红素在血液中蓄积，可能对肝细胞造成间接损伤，引起谷丙转氨酶和谷草转氨酶轻度升高。此时患儿可能仅表现为皮肤黄染加重，无明显食欲减退或精神萎靡。母乳性黄疸是常见原因之一，通常无须特殊治疗，可通过增加喂养频率促进胆红素排泄。
若黄疸伴随转氨酶显著升高，需考虑肝胆系统疾病。胆道闭锁患儿因胆汁排泄受阻，直接胆红素和转氨酶同步上升，可能出现陶土色大便和肝脾肿大。病毒性肝炎如巨细胞病毒感染也可导致肝细胞直接受损，转氨酶可达正常值数倍，同时伴有发热、呕吐等症状。遗传代谢性疾病如糖原累积症会引发长期肝损伤，转氨酶持续异常需结合基因检测确诊。
家长发现患儿黄疸不退或出现嗜睡、拒奶等情况时，应及时就医检查肝功能、肝胆超声等。医生可能根据病因开具茵栀黄口服液退黄，或联用注射用还原型谷胱甘肽护肝。日常需保证充足喂养，避免脱水加重黄疸，并定期监测胆红素水平变化。
