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新生儿黄疸怎样才能退

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新生儿黄疸怎样才能退

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许瑞英
许瑞英 山东大学齐鲁医院 主任医师

新生儿黄疸可通过增加喂养频率、蓝光照射、药物治疗、换血治疗等方式缓解。黄疸通常由胆红素代谢异常、母乳性黄疸、溶血性疾病、肝胆系统异常等原因引起。

1、增加喂养

母乳喂养不足导致胆红素排泄减少,建议每日喂养8-12次,促进排便排黄。生理性黄疸可通过加强喂养自行消退。

2、蓝光照射

中重度黄疸需蓝光治疗分解胆红素,光疗期间需保护眼睛及会阴部。光疗可能与体温波动、皮疹等暂时性反应有关。

3、药物治疗

严重溶血性黄疸可遵医嘱使用白蛋白、苯巴比妥等药物。茵栀黄口服液等中药制剂也有助于退黄,需在医生指导下使用。

4、换血治疗

胆红素脑病风险极高时需换血疗法,适用于Rh溶血等重症病例。换血可能与贫血、电解质紊乱等并发症有关。

家长需每日观察黄疸变化,保持皮肤清洁,避免过度包裹。若黄疸持续加重或伴有嗜睡、拒奶等症状,应立即就医。

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儿童体温37.8℃属于低热,可通过物理降温、补充水分、观察症状、药物干预等方式处理。低热通常由环境因素、病毒感染、细菌感染、免疫反应等原因引起。

1、物理降温:

建议家长用温水擦拭孩子颈部、腋窝等部位,避免使用酒精或冰水。保持室温适宜,减少衣物覆盖,帮助散热。

2、补充水分:

家长需鼓励孩子少量多次饮用温水或口服补液盐,预防脱水。母乳喂养的婴儿应增加哺乳频率。

3、观察症状:

家长需监测体温变化,记录发热规律,同时注意是否伴随咳嗽、腹泻、皮疹等症状。若持续超过24小时或出现嗜睡需就医。

4、药物干预:

体温超过38.5℃或伴有不适时,可遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚滴剂等退热药,严禁使用阿司匹林。

保持清淡饮食,选择小米粥、蒸苹果等易消化食物,发热期间避免剧烈活动,若出现抽搐或意识改变需立即急诊。

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