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手被蒸汽烫伤可通过冷水冲洗、消毒处理、药物涂抹、水疱保护、就医处理等方式治疗。蒸汽烫伤通常由高温蒸汽接触皮肤、皮肤屏障受损、局部炎症反应、继发感染、深度组织损伤等原因引起。
1、冷水冲洗
烫伤后立即用流动冷水冲洗伤处15-20分钟,可降低皮肤温度,减轻组织损伤。避免使用冰水或冰块直接接触创面,防止冻伤。冲洗时水流压力不宜过大,水温保持在15-25摄氏度为宜。若烫伤面积较大或位于特殊部位,冲洗时需注意保暖。
2、消毒处理
冲洗后用碘伏溶液或苯扎氯铵溶液轻柔消毒创面,预防细菌感染。消毒时避免用力擦拭,不要撕脱已形成的表皮。对于污染较重的烫伤,可用生理盐水冲洗后再消毒。消毒后保持创面干燥,无须包扎浅表烫伤。
3、药物涂抹
浅二度烫伤可遵医嘱使用磺胺嘧啶银乳膏、湿润烧伤膏或复方紫草油等药物。磺胺嘧啶银乳膏具有广谱抗菌作用,湿润烧伤膏能促进创面愈合,复方紫草油可缓解疼痛。涂抹药物前需清洁双手,用无菌棉签薄层均匀涂抹,每日1-2次。
4、水疱保护
小水疱无须刺破,大水疱需由医护人员无菌操作抽吸。完整的水疱皮是天然生物敷料,能保护创面减少感染。若水疱已破溃,需剪除游离表皮,用凡士林纱布覆盖。日常避免摩擦或压迫水疱,观察水疱液颜色变化。
5、就医处理
出现三度烫伤、烫伤面积超过手掌大小、面部或会阴部烫伤、伴随呼吸困难等情况需立即就医。深度烫伤可能需清创术、植皮手术等治疗,医院会进行疼痛管理、预防感染和功能康复。儿童、孕妇、糖尿病患者烫伤后建议尽早就医评估。
烫伤后24小时内避免使用油性药膏或家庭偏方,保持创面清洁干燥。恢复期多摄入优质蛋白如鸡蛋、鱼肉,补充维生素C促进胶原合成。避免辛辣刺激性食物,戒烟限酒。愈合后注意防晒,使用医用硅酮制剂预防瘢痕增生。日常接触高温物品时佩戴防护手套,蒸汽出口处设置警示标识。