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原位癌手术后通常无须化疗。治疗方案需结合病理类型、切除范围、复发风险等因素综合评估，多数患者术后仅需定期复查。
1、病理类型：乳腺导管原位癌等低危类型若切缘阴性，一般无须辅助化疗；宫颈原位癌等特殊类型可能需结合HPV感染情况判断。
2、切除范围：手术切缘≥2毫米且无脉管浸润时，局部复发概率低；若切缘阳性或病灶残留，可能需二次手术或放疗替代化疗。
3、分子分型：三阴性乳腺癌原位癌等高风险亚型，或存在BRCA基因突变时，可能建议预防性化疗降低远处转移风险。
4、患者因素：合并免疫抑制疾病或多原发癌病史者，可能需个体化评估；年轻患者更倾向保守治疗以避免化疗副作用。
术后应保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素C，避免吸烟饮酒，按医嘱进行乳腺钼靶或宫颈TCT等定期随访。
乙状结肠癌三期患者在术后3年内有一定复发概率，复发风险主要与肿瘤分化程度、淋巴结转移数量、脉管侵犯情况以及术后辅助治疗依从性有关。
1、肿瘤分化程度低分化腺癌复发风险显著高于中高分化肿瘤，病理报告显示低分化特征时需加强随访监测。
2、淋巴结转移转移淋巴结超过4枚的患者复发风险增加，术前影像评估与术后病理结果对预后判断至关重要。
3、脉管侵犯存在脉管癌栓提示肿瘤侵袭性强，这类患者即使完成辅助化疗仍需要密切随访。
4、治疗规范性完整接受6个月奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗的患者，复发风险相对降低。
建议每3个月复查肿瘤标志物，每6个月进行胸腹盆增强CT检查，同时保持高纤维低脂饮食并规律运动。
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