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治疗急性肾小管坏死的药物有哪些

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治疗急性肾小管坏死的药物有哪些

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潘周辉
潘周辉 郑州大学第三附属医院 副主任医师
急性肾小管坏死是肾性急性肾损伤的一种类型。例如输血时血型输错了、肾脏中毒和过敏、长时间的休克等原因所导致的肾发生缺血和中毒,对于急性肾小管坏死的治疗:1.在少尿期要限制水的摄入,量出为入、宁少勿多。2.纠正酸中毒,应用5%碳酸氢钠静滴。3.针对高钾血症的治疗,可以输入葡萄糖和胰岛素,可促使钾离子转移到细胞内,同时还可以口服阳离子交换树脂。还可以使用利尿剂比如袢利尿剂,可以促进钾离子排泄。4.当患者出现贫血时,要加强营养,还要注意不要感染,如果有感染的情况下,可以适当使用敏感的抗生素。5.病情严重者,应该及时进行透析治疗。

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良性肾上腺瘤的预后通常良好,患者的生存期与肿瘤大小、位置及是否伴随症状有关。大多数良性肾上腺瘤无需特殊治疗,定期随访即可。 1、肿瘤大小:较小的良性肾上腺瘤通常不会影响患者的正常寿命。直径小于4厘米的肿瘤多数无症状,可通过影像学检查监测其变化。建议每6-12个月进行一次B超或CT检查,确保肿瘤无异常增长。 2、肿瘤位置:肿瘤位于肾上腺皮质或髓质的不同部位可能影响其功能。皮质腺瘤可能引起激素分泌异常,如库欣综合征或醛固酮增多症。定期检测激素水平,必要时进行药物调节,可有效控制症状。 3、伴随症状:部分良性肾上腺瘤可能伴随高血压、心悸或代谢异常。高血压患者可通过低盐饮食、规律运动及降压药物如氨氯地平5mg/日进行控制。心悸症状可使用β受体阻滞剂如美托洛尔25mg/日缓解。 4、手术指征:肿瘤直径大于4厘米或出现明显症状时,可能需手术治疗。腹腔镜肾上腺切除术是常见的手术方式,创伤小、恢复快。术后需定期复查,确保无复发或并发症。 5、心理支持:良性肾上腺瘤的诊断可能给患者带来心理压力。建议通过心理咨询或支持小组缓解焦虑情绪,保持积极心态有助于康复。 良性肾上腺瘤患者应保持健康的生活方式,如均衡饮食、适量运动及规律作息。饮食上可增加富含维生素C的食物如柑橘类水果和低脂高纤维食物如全谷物。运动建议选择有氧运动如快走或游泳,每周至少150分钟。定期随访和健康管理是确保长期预后的关键。

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