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类风湿关节炎易和哪些疾病混搅

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类风湿关节炎易和哪些疾病混搅

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李涛
李涛 山东大学齐鲁医院 主任医师
类风湿关节炎最容易相混淆的疾病,一个是我们比较常见的骨关节炎就是关节退行性变,也是我们经常说的骨质增生。因为类风湿关节炎早期它的可能是以单关节起病,比如就是单纯的膝关节或者是两侧膝关节,很多的因为类风湿关节炎发病的患者年龄也偏大,很容易到医院去就诊之后照了X光片,就说可能是骨刺、骨关节炎经过治疗之后也能有好转,但是骨关节炎的治疗之后会一直好转会持续下去,但是类风湿关节炎的按照骨关节炎的去治疗,他病情会暂时好转,但是病变的部位会越来越多症状会越来越重。因此它最需要相鉴别的,是我们比较常见的骨关节炎。

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食指关节痛可能由外伤、炎症、关节退化或某些全身性疾病引起,常见原因包括关节炎、腱鞘炎和软组织损伤。根据不同病因,可通过休息、药物治疗或专业医疗干预解决疼痛问题。 1、外伤造成的食指关节痛 外伤是导致食指关节痛的常见原因,比如指关节扭伤、跌倒撞击或过度使用造成软组织损伤。这类疼痛通常伴随局部肿胀或淤青,活动手指时痛感增强。处理方法包括: 冰敷处理:在急性期用冷敷布覆盖患处,每次15-20分钟,有助于消肿和缓解疼痛。 及时固定:使用绷带或手指夹板限制手指活动,避免进一步损伤。 寻求医疗帮助:如疼痛严重且持续,需拍X光检查排除骨折或韧带撕裂可能性。 2、关节炎引发的疼痛 类风湿关节炎或骨关节炎可导致食指关节慢性疼痛,常见症状包括晨僵、关节肿胀及畸形。其成因与免疫系统异常或关节退化有关。治疗方法包括: 药物治疗:可服用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛和炎症,严重情况下医生可能会建议使用糖皮质激素或免疫抑制剂。 物理治疗:通过专业的关节功能训练,如握力练习或温热疗法,帮助恢复关节活动能力。 手术介入:若病情无法通过药物或康复治疗控制,可考虑关节置换等外科手术,改善关节功能。 3、腱鞘炎引发的疼痛 长期劳损是腱鞘炎的主要诱因,通常由于频繁的打字、书写或抓握动作引发腱鞘炎性水肿。这种疼痛表现为手指屈伸不畅,甚至可能伴随“弹响”或卡顿感。有效的应对措施包括: 减少劳损:避免长时间使用手指操作,工作间隙适当伸展或轻柔按摩手部肌肉。 局部注射:如缓解效果不佳,可在医生指导下局部注射小剂量糖皮质激素。 手术松解:严重腱鞘炎者可通过腱鞘切开手术保存正常手指功能。 4、痛风或感染性关节炎 某些全身性疾病,如高尿酸血症痛风或细菌感染,也会引起关节肿痛,通常伴有红肿热痛和急性发作特点。对此,应及时就医排查病因,通过相关实验室检查明确诊断。治疗方式包括降尿酸药物、抗生素以及抗炎药物等。 若食指关节痛持续出现或疼痛加剧,请务必尽早寻求专业医生帮助,以明确病因并选择最佳治疗方案。对任何手关节疾病,早期干预是预防病变加重的关键。

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