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支架病人突然晕厥可能与低血压、心律失常、支架内血栓形成、脑血管意外、药物不良反应等因素有关，需通过心电图监测、血压测量、血液检查等方式明确原因。支架术后患者应严格遵医嘱用药，避免剧烈活动，定期复查。
1、低血压
支架术后患者可能因血管扩张剂使用过量或血容量不足导致血压骤降。表现为头晕、眼前发黑、冷汗等症状，严重时可引发晕厥。需立即平卧并抬高下肢，监测血压变化。常用药物包括盐酸米多君片、生脉饮口服液等，但须在医生指导下调整降压方案。
2、心律失常
心肌缺血或电解质紊乱可能诱发室性心动过速、房室传导阻滞等心律失常。患者常伴心悸、脉搏不规则，可通过动态心电图确诊。治疗需使用盐酸胺碘酮注射液、酒石酸美托洛尔缓释片等抗心律失常药，必要时需安装心脏起搏器。
3、支架内血栓
抗凝治疗不足可能导致支架内急性血栓形成，引发心肌缺血。典型症状包括胸痛、呼吸困难伴晕厥，需紧急冠脉造影检查。治疗需联合使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物，严重时需行血栓抽吸术。
4、脑血管病变
房颤患者易发生脑栓塞，颈动脉狭窄可能引起脑供血不足。表现为突发意识丧失、偏瘫或言语障碍，头部CT可鉴别脑出血或梗死。需使用华法林钠片预防血栓，急性期可用阿替普酶注射液溶栓治疗。
5、药物因素
硝酸甘油片等血管扩张剂可能引发体位性低血压，他汀类药物偶见肌溶解导致电解质紊乱。服药后出现乏力、肌肉疼痛需警惕，应及时检测肌酸激酶水平。医生可能调整为瑞舒伐他汀钙片等不良反应较小的替代药物。
支架术后患者应保持每日监测血压和脉搏，避免突然起身或长时间站立。饮食需低盐低脂，保证充足水分摄入但避免过量。出现晕厥前兆时立即坐下或蹲下，家属应学习心肺复苏技能。随身携带硝酸甘油喷雾剂等急救药物，定期复查血常规、凝血功能及心脏彩超。术后6个月内避免提重物或剧烈运动，睡眠时抬高床头可减少夜间心绞痛发作。
