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晚期股骨头坏死患者通过规范治疗可以改善症状并延缓病情进展，但完全治愈的可能性较低。股骨头坏死晚期通常伴随关节结构破坏，治疗目标以缓解疼痛、恢复关节功能为主。
晚期股骨头坏死患者可通过手术干预获得较好效果。人工髋关节置换术能有效替代受损关节，术后疼痛缓解率较高，关节活动功能可恢复至接近正常水平。髓芯减压术联合植骨适用于部分未完全塌陷的患者，可促进坏死区修复。截骨术通过改变负重区域延缓病情发展，但需严格评估适应症。保守治疗中，高压氧疗法能改善局部血供，减轻骨髓水肿。体外冲击波治疗可刺激血管再生，缓解早期疼痛症状。
非手术治疗对晚期患者效果有限。镇痛药物如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片可短期控制疼痛，但无法逆转骨质破坏。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片可能延缓软骨下骨塌陷。物理治疗包括脉冲电磁场、中医针灸等辅助手段，仅能暂时改善血液循环。严格避免负重可减少股骨头压力，需配合助行器使用。生活方式调整包括控制体重、戒烟戒酒等，有助于降低对侧关节发病风险。
建议晚期患者尽早就医评估手术指征，术后需遵循康复计划进行关节活动训练。日常应避免剧烈运动及长时间站立，补充钙质与维生素D有助于骨骼健康。定期复查影像学检查可监测病情变化，若出现假体松动或对侧关节疼痛需及时干预。
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