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紧急气管插管注意事项主要包括保持气道通畅、准备充分设备、评估患者状态、遵循无菌操作原则。
1、保持气道通畅清除口腔异物,调整头颈部位置使气道成直线,必要时使用吸引器清理分泌物。
2、准备充分设备检查喉镜、气管导管、气囊、呼吸机等设备功能完好,备好不同型号导管及应急药品。
3、评估患者状态快速判断意识、氧合、循环情况,预给氧3-5分钟,监测生命体征变化。
4、遵循无菌原则操作者戴无菌手套,避免污染导管,插管后确认位置并固定,防止移位或滑脱。
操作需由经验丰富的医护人员执行,插管后持续监测氧饱和度及呼吸参数,及时处理并发症。
早上起床咳嗽有痰可能与睡眠时呼吸道分泌物积聚、慢性咽炎、支气管炎、胃食管反流等因素有关,可通过调整睡姿、药物治疗、饮食控制等方式缓解。
1、生理性因素睡眠时平躺体位导致鼻腔分泌物倒流至咽喉,晨起后通过咳嗽排出。建议抬高枕头侧卧睡眠,起床后饮用温水帮助稀释痰液。
2、慢性咽炎可能与空气干燥、粉尘刺激等因素有关,通常表现为咽部异物感、黏痰附着。可遵医嘱使用清喉利咽颗粒、西地碘含片、复方硼砂溶液等药物。
3、支气管炎可能与细菌病毒感染或冷空气刺激有关,常伴随胸闷、白色黏痰。急性期需用盐酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、阿莫西林克拉维酸钾等药物。
4、胃食管反流夜间胃酸反流刺激咽喉引发晨咳,多伴随烧心感。建议睡前3小时禁食,使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、多潘立酮片等药物控制反流。
保持卧室湿度适宜,避免睡前吸烟或进食辛辣食物,持续超过两周未缓解需进行胸部CT或喉镜检查。