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老年人肠梗阻症状有哪些

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老年人肠梗阻症状有哪些

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李辉
李辉 中日友好医院 主任医师

老年人肠梗阻症状主要包括腹痛腹胀、呕吐、排便排气停止、肠鸣音异常等,按病情发展可分为早期表现、进展期和终末期。

1、早期表现

早期多表现为阵发性脐周绞痛,伴随轻度腹胀,肠鸣音亢进呈高调金属音,此时可能仍有少量排气排便。

2、进展期

腹痛转为持续性胀痛,呕吐物出现粪臭味,腹胀明显加重呈不对称膨隆,肛门完全停止排气排便。

3、终末期

出现脱水征象如皮肤弹性差、眼窝凹陷,严重者可发生感染性休克,腹部X线显示多个液气平面。

4、特殊体征

机械性梗阻可见肠型和蠕动波,绞窄性梗阻会出现腹膜刺激征,麻痹性梗阻表现为全腹均匀膨隆。

老年患者出现持续腹痛伴呕吐时需立即禁食禁水,尽快就医排查肠梗阻类型,避免自行使用泻药或止痛药物。

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推荐 拉大便有血是什么情况

拉大便有血可能由痔疮、肛裂、肠息肉、结直肠癌等原因引起,通常表现为鲜血便、黏液血便或黑便等症状。

1、痔疮:

痔疮是肛门静脉曲张导致的常见疾病,排便时用力过度或久坐可能诱发,表现为便后滴血或手纸带血,可通过温水坐浴缓解症状,药物可使用马应龙麝香痔疮膏、太宁栓、化痔栓。

2、肛裂:

肛裂是肛管皮肤裂伤形成的溃疡,多因便秘或腹泻导致,排便时伴有撕裂样疼痛和鲜血便,建议保持大便通畅,药物可使用硝酸甘油软膏、利多卡因凝胶、复方角菜酸酯栓。

3、肠息肉:

肠息肉可能与遗传或慢性炎症刺激有关,通常无痛但可能引起间断性血便,需通过肠镜检查确诊,治疗可采用内镜下息肉切除术或外科手术。

4、结直肠癌:

结直肠癌与年龄增长和不良饮食习惯相关,常见症状为黏液血便伴排便习惯改变,确诊需结肠镜检查,治疗包括手术切除和放化疗。

出现便血应及时就医明确病因,日常需增加膳食纤维摄入,避免辛辣刺激食物,保持规律作息和适度运动。

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