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甲状腺髓样癌多数情况下生长相对缓慢，但存在侵袭性强、易转移等生物学特性，其特点主要有生长速度差异、降钙素分泌、遗传倾向、淋巴结转移早。
1、生长速度差异部分甲状腺髓样癌呈现惰性生长，肿瘤体积数年无明显变化；部分病例可能短期内快速进展，与RET基因突变类型相关。
2、降钙素分泌肿瘤细胞持续分泌降钙素，导致血液降钙素水平显著升高，可作为诊断标志物，同时可能引发腹泻、潮红等类癌综合征表现。
3、遗传倾向约25%病例属于遗传性多发性内分泌腺瘤病2型，常合并嗜铬细胞瘤或甲状旁腺功能亢进，需进行基因检测筛查家族成员。
4、淋巴结转移早早期即可发生颈部淋巴结转移，确诊时约50%患者已存在淋巴结受累，需扩大清扫范围，术后需监测降钙素水平评估复发。
确诊后应完善全身评估，遗传性病例需筛查相关内分泌肿瘤，术后定期复查降钙素与影像学，避免高钙饮食刺激肿瘤活性。
肿瘤良性和恶性的形状区别主要体现在边界规则性、生长速度、包膜完整性及转移能力四个方面。良性肿瘤通常边界清晰、生长缓慢、有完整包膜且不转移；恶性肿瘤则边界模糊、生长迅速、无包膜且易转移。
1. 边界规则性良性肿瘤多呈圆形或椭圆形，边界清晰光滑；恶性肿瘤边缘不规则，呈蟹足样或毛刺状浸润周围组织。
2. 生长速度良性肿瘤生长缓慢，体积变化以月或年计；恶性肿瘤生长迅速，体积可在数周内明显增大。
3. 包膜完整性良性肿瘤通常有完整纤维包膜包裹，与周围组织分界明确；恶性肿瘤多无包膜形成，与正常组织交错生长。
4. 转移能力良性肿瘤不发生转移，保持局部生长；恶性肿瘤可通过淋巴管、血管等途径向远处器官扩散转移。
发现体表或影像检查异常肿块时，应及时就医明确性质，避免自行判断延误诊治时机。
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