健康知道
| 1人回答 | 59次阅读
与胃癌关系最密切的疾病主要有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、幽门螺杆菌感染。这些疾病可能通过不同机制增加胃癌发生风险。
1、慢性萎缩性胃炎长期炎症导致胃黏膜萎缩和肠上皮化生，可能与免疫异常和胃酸分泌减少有关，表现为上腹隐痛和消化不良，治疗需根除幽门螺杆菌并使用胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮。
2、胃溃疡溃疡边缘黏膜反复损伤修复可能诱发癌变，常见于幽门螺杆菌感染或长期使用非甾体抗炎药人群，表现为规律性上腹痛，治疗需联合奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林等药物。
3、胃息肉腺瘤性息肉癌变风险较高，尤其直径超过2厘米者，通常无明显症状，胃镜检查发现后建议内镜下切除，术后需定期随访监测。
4、幽门螺杆菌感染该菌分泌毒素可导致胃黏膜持续炎症，与肠型胃癌发生密切相关，表现为腹胀和反酸，根治方案包含质子泵抑制剂联合两种抗生素如克拉霉素、甲硝唑。
建议高危人群定期进行胃镜检查，日常注意饮食卫生，减少腌制食品摄入，发现相关疾病及时规范治疗。
胃癌早期可能无明显症状，随着病情进展可出现上腹隐痛、食欲减退、体重下降、呕血黑便等表现，治疗方式主要有内镜下切除、手术切除、化疗、靶向治疗。
1、上腹隐痛早期多表现为剑突下钝痛或饱胀感，与慢性胃炎症状相似，可通过胃镜检查鉴别，日常需避免辛辣刺激饮食。
2、食欲减退肿瘤生长影响胃功能导致早饱感，伴随贫血时症状加重，建议少食多餐，选择高蛋白易消化食物。
3、体重下降肿瘤消耗与进食减少共同导致，半年内体重下降超过10%需警惕，可遵医嘱使用甲地孕酮改善食欲。
4、呕血黑便肿瘤溃破血管引起消化道出血，紧急情况需内镜止血，晚期患者可考虑雷莫芦单抗等抗血管生成药物。
确诊后应根据分期选择治疗方案，早期胃癌内镜治愈率超过90%，日常需戒烟限酒，定期复查胃蛋白酶原等指标。
.jpg)
