首页 > 内科 > 心血管内科

二尖瓣关闭不全的病因是什么

| 1人回答 | 61次阅读

问题描述:
二尖瓣关闭不全的病因是什么

全部回答
1条回答

高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

二尖瓣关闭不全可能由风湿性心脏病、退行性病变、感染性心内膜炎、心肌梗死等原因引起,可通过药物控制、手术修复等方式治疗。

1、风湿性心脏病

链球菌感染后免疫反应导致瓣膜增厚粘连,表现为劳力性呼吸困难和心悸。急性期需卧床休息,慢性期可遵医嘱使用地高辛、呋塞米、华法林等药物。

2、退行性病变

老年性瓣膜钙化或黏液样变性导致瓣叶脱垂,常见夜间阵发性呼吸困难。轻度患者建议限制钠盐摄入,中重度需考虑瓣膜修复术。

3、感染性心内膜炎

病原体侵蚀瓣膜造成穿孔,伴随发热和栓塞症状。需静脉注射抗生素如青霉素、万古霉素,严重者行瓣膜置换术。

4、心肌梗死

乳头肌缺血或断裂引发急性返流,出现突发肺水肿。紧急处理包括硝酸甘油、吗啡,必要时进行冠状动脉介入治疗。

建议低盐饮食并监测体重变化,避免剧烈运动,定期复查心脏超声评估病情进展。

其它精选问题

推荐 肚子和心脏一样跳动是怎么回事

肚子和心脏一样跳动可能与腹主动脉搏动、胃肠蠕动亢进、腹肌痉挛、腹主动脉瘤等因素有关。

1、腹主动脉搏动:

体型消瘦者腹壁较薄,可能直接感受到腹主动脉的正常搏动,属于生理现象,无须特殊处理,建议避免频繁触摸刺激。

2、胃肠蠕动亢进:

饮食不当或肠道敏感可能导致肠蠕动增强,表现为腹部节律性跳动,可尝试热敷或饮用温水缓解,必要时使用匹维溴铵、马来酸曲美布汀等调节胃肠动力药物。

3、腹肌痉挛:

剧烈运动后可能出现腹肌不自主收缩,伴随酸痛感,可通过休息和局部按摩缓解,反复发作需排查低钙血症等病因。

4、腹主动脉瘤:

血管壁异常扩张可能导致搏动性肿块,常伴随腹痛或腰背痛,需通过超声或CT确诊,严重者需行覆膜支架植入术或人工血管置换术。

日常应避免腹部受压,监测搏动频率变化,若伴随疼痛、呕吐或搏动范围扩大,需立即就医排查血管病变。