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甲亢碘131治疗后甲减怎么办

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甲亢碘131治疗后甲减怎么办

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刘福强
刘福强 山东大学齐鲁医院 副主任医师

甲亢碘131治疗后甲减可通过左甲状腺素替代治疗、定期监测甲状腺功能、调整饮食结构和心理疏导等方式干预。该情况通常由放射性碘破坏甲状腺组织、自身免疫反应、个体敏感差异或治疗剂量偏差等因素引起。

1、左甲状腺素替代

口服左甲状腺素钠片是主要治疗手段,常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等,需根据血液检查结果调整剂量,维持促甲状腺激素在正常范围。

2、定期功能监测

治疗后每6-8周需复查甲状腺功能五项,稳定后改为每半年一次,重点观察促甲状腺激素和游离甲状腺素水平变化。

3、饮食结构调整

适当增加海带紫菜等富碘食物,限制十字花科蔬菜摄入,保证优质蛋白和维生素D补充,避免影响甲状腺素吸收。

4、心理状态评估

甲减可能导致情绪低落和认知功能下降,必要时进行心理量表筛查,通过认知行为疗法改善情绪障碍。

建议保持规律作息和适度运动,避免极端节食,出现乏力水肿等症状加重时及时复诊调整治疗方案。

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推荐 空腹血糖指血和静脉血有区别吗

空腹血糖指血和静脉血的检测结果存在一定差异,主要影响因素有采血部位、检测方法、红细胞压积、血糖代谢速率等。

1、采血部位

指血采集自毛细血管,静脉血采集自静脉血管,毛细血管血糖值通常比静脉血糖值略高。

2、检测方法

便携式血糖仪检测指血,实验室生化仪检测静脉血,两种方法的精确度和校准标准不同。

3、红细胞压积

红细胞压积异常会影响血糖仪检测结果,导致指血检测值出现偏差。

4、血糖代谢速率

组织对葡萄糖的摄取利用速率不同,会使毛细血管与静脉血糖值产生动态差异。

进行血糖监测时应固定采血方式,糖尿病患者建议定期通过静脉血检测复核指血结果。

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