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甲亢危象最常见的诱发因素有感染、突然停用抗甲状腺药物、手术创伤、应激状态等。
1、感染细菌或病毒感染可能诱发甲亢危象,尤其是呼吸道感染和尿路感染。治疗需积极控制感染源,同时配合抗甲状腺药物如丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑及β受体阻滞剂普萘洛尔。
2、药物中断擅自停用抗甲状腺药物可能导致甲状腺激素水平骤升。需立即恢复用药并监测甲状腺功能,常用药物包括丙硫氧嘧啶片和甲巯咪唑片。
3、手术刺激甲状腺手术或其他急诊手术可能引发危象。术前应调整甲状腺功能至稳定状态,术后需密切监测生命体征并使用碘剂预防。
4、应激反应严重外伤、精神刺激等应激事件可能诱发危象。需及时处理原发应激因素,配合镇静剂和激素治疗,必要时进行血浆置换。
甲亢患者应避免过度劳累,定期复查甲状腺功能,出现高热、心率过快等症状时需立即就医。
空腹血糖指血和静脉血的检测结果存在一定差异,主要影响因素有采血部位、检测方法、红细胞压积、血糖代谢速率等。
1、采血部位指血采集自毛细血管,静脉血采集自静脉血管,毛细血管血糖值通常比静脉血糖值略高。
2、检测方法便携式血糖仪检测指血,实验室生化仪检测静脉血,两种方法的精确度和校准标准不同。
3、红细胞压积红细胞压积异常会影响血糖仪检测结果,导致指血检测值出现偏差。
4、血糖代谢速率组织对葡萄糖的摄取利用速率不同,会使毛细血管与静脉血糖值产生动态差异。
进行血糖监测时应固定采血方式,糖尿病患者建议定期通过静脉血检测复核指血结果。