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甲亢如何检查确诊

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甲亢如何检查确诊

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

甲亢的确诊需结合甲状腺功能检查、甲状腺超声、甲状腺摄碘率测定、促甲状腺激素受体抗体检测等方法综合判断。

1、甲状腺功能检查

通过检测血液中游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素及促甲状腺激素水平,可明确甲状腺激素分泌状态,是诊断甲亢的核心指标。

2、甲状腺超声

高频超声可评估甲状腺体积、血流信号及结节性质,典型甲亢表现为腺体弥漫性增大伴血流丰富,有助于鉴别Graves病与甲状腺炎。

3、甲状腺摄碘率测定

通过测量甲状腺对放射性碘的摄取能力,Graves病通常显示摄碘率增高,而甲状腺毒症患者摄碘率降低,对病因鉴别具有重要价值。

4、TRAb检测

促甲状腺激素受体抗体阳性可辅助诊断自身免疫性甲亢,该抗体能刺激甲状腺激素过度分泌,是Graves病的特异性标志物。

确诊甲亢后应限制海带紫菜等高碘食物摄入,避免剧烈运动加重心悸症状,定期复查甲状腺功能以评估治疗效果。

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推荐 用胰岛素出现低血糖怎么办

使用胰岛素后出现低血糖可通过立即进食含糖食物、调整胰岛素剂量、监测血糖、就医评估等方式处理。低血糖通常由胰岛素过量、进食不足、运动过度、肝肾功能异常等原因引起。

1、进食含糖食物

快速摄入15-20克葡萄糖或含糖饮料,如糖果、果汁,15分钟后复测血糖。若症状未缓解可重复进行。

2、调整胰岛素剂量

与医生沟通重新评估胰岛素用量,避免自行增减。可能与用药时间错误、剂型选择不当等因素有关。

3、持续血糖监测

发作后需加强血糖跟踪,记录低血糖发生时间及诱因。血糖仪使用前需校准,监测频率根据医嘱调整。

4、就医系统评估

反复发作需排查胰岛细胞瘤、肾上腺功能减退等病理因素。可能伴随心悸、昏迷等症状,需完善胰腺CT等检查。

建议随身携带急救卡和糖块,避免空腹运动,定期复查糖化血红蛋白。出现意识模糊时需立即送医。

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