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两肺气肿可通过戒烟、氧疗、药物治疗、肺康复训练、手术治疗等方式改善。两肺气肿通常由长期吸烟、空气污染、遗传因素、呼吸道感染、职业粉尘暴露等原因引起。
1、戒烟：
戒烟是阻止肺气肿进展的关键措施。烟草烟雾中的有害物质会持续破坏肺泡壁，导致肺弹性下降。建议通过尼古丁替代疗法、行为干预等方式彻底戒烟，避免二手烟暴露。戒烟后肺功能下降速度可减缓至接近正常人水平。
2、氧疗：
对于血氧饱和度低于88%的患者，长期家庭氧疗能改善缺氧状态。每日吸氧时间需超过15小时，流量控制在1-2升/分钟。氧疗可减轻心脏负担，提高运动耐力，但需注意防火防爆等安全事项。
3、药物治疗：
支气管扩张剂如沙丁胺醇、异丙托溴铵能缓解气道痉挛，糖皮质激素如布地奈德可控制气道炎症。祛痰药氨溴索有助于排痰，抗生素用于合并感染时。药物需在医生指导下规范使用，避免滥用。
4、肺康复训练：
通过腹式呼吸训练、缩唇呼吸法等改善呼吸效率。每周3次有氧运动如慢走、太极拳等可增强膈肌力量。训练需循序渐进，运动时血氧饱和度不应低于90%。专业康复指导能显著提升生活质量。
5、手术治疗：
重度肺气肿可考虑肺减容术或肺移植。肺减容术通过切除病变肺组织改善通气，适用于上叶为主的肺气肿。肺移植适用于终末期患者，但存在供体短缺和排斥反应风险。手术需严格评估指征。
肺气肿患者应保持均衡饮食，适量摄入高蛋白食物如鱼类、豆制品，补充维生素C和E。避免高碳水化合物饮食以防二氧化碳潴留。冬季注意保暖防感冒，接种流感疫苗和肺炎疫苗。定期监测肺功能，保持居住环境通风良好，湿度控制在40%-60%。适度进行八段锦等传统养生运动，避免剧烈活动和屏气动作。合并呼吸衰竭时需严格遵医嘱进行呼吸支持治疗。
