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肾结核是否必须切除

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肾结核是否必须切除

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高建军
高建军 潍坊市妇幼保健院 副主任医师
根据你的描述,肾结核是由结核杆菌侵入肾脏,首先在双肾毛细血管丛形成病灶,但不产生临床症状,多数病灶由于机体抵抗力增强而痊愈,此时称为病理性肾结核。如侵入肾脏的结核分枝杆菌数量多、毒性强、机体抵抗力低下,则可侵入肾髓质及肾乳头,产生临床症状不是非要切除,可以先用抗结核药物治疗,比如利福平,异烟肼等,如果效果不好,最后才进行肾切除

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双肾囊肿可通过定期复查、饮食调节、药物治疗、穿刺抽液、手术切除等方式消除。双肾囊肿通常由遗传因素、感染、肾脏损伤、年龄增长、代谢异常等原因引起。 1、定期复查:对于无明显症状的小囊肿,定期进行B超或CT检查,监测囊肿大小变化。若囊肿无明显增大且未引发不适,可暂时观察,无需特殊治疗。复查频率一般为每6-12个月一次。 2、饮食调节:减少高盐、高脂肪食物的摄入,避免加重肾脏负担。增加富含膳食纤维的食物,如燕麦、红薯、绿叶蔬菜等,有助于维持肾脏健康。同时,保持每日饮水量在1500-2000毫升,促进代谢废物排出。 3、药物治疗:对于伴随感染或炎症的囊肿,可使用抗生素如头孢克肟片500mg,每日2次或阿莫西林胶囊500mg,每日3次进行抗感染治疗。若囊肿引发高血压,可使用降压药物如氨氯地平片5mg,每日1次或缬沙坦胶囊80mg,每日1次控制血压。 4、穿刺抽液:对于较大且引起明显症状的囊肿,可在B超引导下进行穿刺抽液。该方法通过细针抽取囊内液体,缓解压迫症状。穿刺后需注意休息,避免剧烈运动,防止感染。 5、手术切除:对于囊肿较大、反复感染或引发严重并发症的患者,可考虑腹腔镜下囊肿去顶术或肾部分切除术。手术创伤较小,恢复较快,术后需定期复查肾功能,避免复发。 日常饮食中可多食用富含维生素C的水果如橙子、猕猴桃,以及富含优质蛋白质的鱼类、豆制品。适度进行有氧运动如散步、游泳,有助于增强体质,促进肾脏健康。若囊肿持续增大或引发严重不适,应及时就医,寻求专业治疗。

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