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急性白血病患者需警惕中枢神经系统浸润、化疗药物神经毒性、代谢异常及感染性神经炎等神经病变风险,预防措施包括鞘内化疗、药物调整、营养支持及感染防控。
1. 中枢神经浸润白血病细胞直接侵犯脑膜或脑实质可能导致头痛、呕吐等症状,需通过定期脑脊液检查及鞘内注射甲氨蝶呤进行预防性治疗。
2. 化疗神经毒性长春新碱等化疗药物易引发周围神经病变,表现为手足麻木,可遵医嘱使用维生素B族营养神经或调整用药方案。
3. 代谢异常高白细胞血症导致的脑微循环障碍可能诱发谵妄,需通过水化治疗、别嘌醇等控制尿酸水平,维持电解质平衡。
4. 感染性神经炎免疫功能低下时易发生疱疹病毒或真菌感染累及神经,需预防性使用阿昔洛韦等抗病毒药物,严格无菌操作。
建议维持充足蛋白质摄入,进行适度关节活动训练,化疗期间定期进行神经电生理监测,出现异常感觉或意识改变需立即就医。
痔疮上厕所出血严重可通过调整排便习惯、温水坐浴、药物治疗、手术治疗等方式缓解。痔疮出血通常由便秘、久坐、静脉曲张、肛裂等原因引起。
1、调整排便习惯避免用力排便,每日定时如厕,每次排便时间控制在5分钟内。饮食中增加膳食纤维摄入,如燕麦、芹菜、火龙果,有助于软化粪便。
2、温水坐浴使用40℃左右温水每日坐浴2次,每次10-15分钟。水中可加入适量高锰酸钾稀释液,能减轻肛门水肿并促进局部血液循环。
3、药物治疗出血严重时可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏等药物。这些药物可能与痔核体积、黏膜破损程度有关,通常表现为便后滴血、肛门坠胀等症状。
4、手术治疗保守治疗无效者可考虑吻合器痔上黏膜环切术或血栓外痔剥离术。手术适应证可能与反复出血、痔核脱垂有关,常伴随贫血、肛周湿疹等症状。
建议避免辛辣刺激饮食,保持肛周清洁干燥,便后使用柔软纸巾擦拭。若出血持续超过1周或出现头晕乏力等贫血表现,应及时至肛肠科就诊。