颜克强
山东大学齐鲁医院
副主任医师
口腔癌晚期通常会导致出血,这多与癌组织侵蚀血管有关,同时可能伴随感染和溃疡的加重。及时控制出血并进行姑息治疗是关键,可通过止血药物、局部止血操作以及疼痛管理来减轻患者的不适。
1、癌组织侵蚀血管
在口腔癌晚期,癌细胞会不断侵袭周围组织,血管因受侵蚀而破裂,导致反复出血。这种出血可能表现为间歇性少量出血,也可能发生大出血,甚至危及生命。如果发生严重出血,可采用局部压迫止血、凝血剂或血管栓塞技术来控制出血。患者应尽量避免刺激口腔,如食用过硬或辛辣的食物。
2、感染和溃疡加重
晚期口腔癌常伴随局部溃疡和感染,溃疡面容易因摩擦或炎症扩散而出血。保持口腔清洁是预防感染加重的有效措施,可使用生理盐水或专用漱口剂清洗口腔,并在医生指导下使用抗菌药物。如感染较为严重,可使用抗生素进行针对性治疗。
3、肿瘤组织坏死
晚期肿瘤组织的坏死会导致糜烂和溃疡面增大,也可能导致毛细血管破裂而引起出血。如果因肿瘤坏死导致大规模出血,需进行紧急处理,例如血管缝合术或局部干预措施。放疗后的患者若发生溃疡相关出血,也需及时与医生沟通调整治疗方案。
通过止血措施,预防感染,以及合理化的姑息治疗,可以尽可能地改善晚期口腔癌患者的生活质量。如果发现较大出血,应立即就医,防止危及生命。