李峰
临汾市人民医院
副主任医师
脓胸是指脓液渗出液积聚于胸膜腔内的化脓性感染。脓胸根据病理发展过程，可以分为急性和慢性。急性脓胸的治疗原则；第一，根据致病菌对药物的敏感性，选用有效的抗生素；第二，彻底地排干净脓液，使肺早日复张；第三，控制原发感染，全身支持治疗，如补充营养和维生素，注意水和电解质的平衡，矫正贫血等。排干净脓液的方法：及早反复胸腔穿刺抽脓，并向胸膜腔内注入抗生素。如果脓液稠厚不易抽出，或经过治疗脓液不见减少，而症状无明显改善；或者发现有大量的气体，一般怀疑气管、食管瘘或腐败性脓胸，需要行胸腔闭式引流术。闭式引流有两种方法，一种是经肋间插管法，另一种是经肋床插管法。如果经过治疗不满意，可以尽早行扩大清创及纤维膜剥脱术。
