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尿失禁有哪些种类

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尿失禁有哪些种类

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黄钟明
黄钟明 北京协和医院 副主任医师

尿失禁主要分为压力性尿失禁、急迫性尿失禁、混合性尿失禁和充盈性尿失禁四种类型。

1、压力性尿失禁:

腹压增高时出现不自主漏尿,多见于产后女性或盆底肌松弛者,可通过凯格尔运动或手术改善。

2、急迫性尿失禁:

突发强烈尿意后无法控制排尿,常与膀胱过度活动症相关,需药物调节膀胱功能。

3、混合性尿失禁:

同时存在压力性和急迫性症状,需结合行为训练与药物治疗综合干预。

4、充盈性尿失禁:

膀胱过度充盈导致漏尿,多因前列腺增生或神经源性膀胱引起,需解除尿路梗阻。

建议出现尿失禁症状时记录排尿日记,避免摄入刺激性饮品,并及时至泌尿外科或妇科就诊评估。

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尿常规查出隐血可通过复查尿常规、泌尿系统超声检查、抗感染治疗、肾穿刺活检等方式处理,通常由剧烈运动、尿路感染、肾结石、肾炎等原因引起。

1、复查尿常规

剧烈运动可能导致一过性隐血,建议避免剧烈运动后重新检测,无须特殊治疗。

2、泌尿系统超声

肾结石或泌尿系肿瘤可能引起隐血,通常伴随腰痛或排尿异常,可遵医嘱使用排石颗粒、枸橼酸氢钾钠、坦索罗辛等药物。

3、抗感染治疗

尿路感染可能导致隐血伴尿频尿急,与细菌感染有关,可遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗生素。

4、肾穿刺活检

肾炎或肾病综合征可能引起持续隐血,伴随蛋白尿或水肿,需肾内科专科评估后决定是否进行病理检查。

建议检查前避免月经期留尿标本,日常保持适量饮水,出现持续隐血应及时就医明确病因。

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