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胰岛素抵抗可能增加胎停风险，但并非直接导致胎停的唯一因素。相关风险因素包括血糖控制不佳、多囊卵巢综合征、肥胖及妊娠期糖尿病等。
1. 血糖异常长期高血糖可能影响胎盘功能，需通过饮食调整和胰岛素治疗控制血糖，药物可选门冬胰岛素、地特胰岛素或甘精胰岛素。
2. 内分泌紊乱多囊卵巢综合征常伴随胰岛素抵抗，可能干扰胚胎着床，建议孕前使用二甲双胍调节代谢，配合规律运动改善激素水平。
3. 代谢综合征肥胖会加重胰岛素抵抗，孕前需将体重指数控制在合理范围，必要时采用利拉鲁肽等GLP-1受体激动剂进行体重管理。
4. 血管病变严重胰岛素抵抗可能损伤血管内皮功能，增加血栓形成风险，低分子肝素可用于改善子宫胎盘血液循环。
计划妊娠的胰岛素抵抗患者应提前3-6个月进行代谢评估，孕期严格监测血糖和胎儿发育情况，必要时由内分泌科与产科联合管理。
原发性醛固酮增多症与原发性高血压是两种不同的疾病，前者属于内分泌性高血压，后者属于原发性高血压。两者在发病机制、临床表现和治疗方案上存在明显差异。
1、发病机制原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮导致，原发性高血压则与遗传、环境等多因素相关。
2、临床表现原发性醛固酮增多症主要表现为难治性高血压伴低血钾，原发性高血压早期可能无明显症状。
3、诊断方法原发性醛固酮增多症需进行醛固酮/肾素比值检测，原发性高血压主要通过血压监测和排除继发因素诊断。
4、治疗方案原发性醛固酮增多症可使用螺内酯等醛固酮拮抗剂，原发性高血压常用钙拮抗剂、ACEI等降压药物。
建议高血压患者定期监测血压，若出现顽固性高血压或低血钾症状应及时就医排查继发性高血压可能。
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