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胸椎筋膜炎的症状主要表现为早期局部酸痛、进展期活动受限、终末期肌肉僵硬等。
1、早期酸痛:初期多表现为胸椎周围肌肉持续性隐痛或钝痛,久坐或受凉后加重,热敷可暂时缓解。
2、进展期受限:疾病发展可出现胸椎旋转或前屈时疼痛加剧,伴随背部牵拉感,严重时影响深呼吸动作。
3、终末期僵硬:慢性阶段可见局部肌肉条索状硬结,晨起时僵硬明显,触诊有压痛性结节,可能放射至肋间。
建议避免长时间保持固定姿势,适度进行胸椎伸展运动,若症状持续超过两周或伴随发热需及时就医。
弯腰疼痛而直立时缓解可能由腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质疏松、强直性脊柱炎等原因引起,可通过休息理疗、药物缓解、康复训练、手术治疗等方式改善。
1、腰肌劳损长期保持不良姿势或过度劳累可能导致腰部肌肉慢性损伤,表现为弯腰时局部酸痛。建议热敷按摩,避免久坐久站,必要时使用氟比洛芬凝胶贴膏、双氯芬酸钠缓释片等药物。
2、腰椎间盘突出椎间盘退变或外伤可能导致髓核压迫神经根,弯腰时疼痛加剧伴下肢放射痛。可通过腰椎牵引、甲钴胺片、塞来昔布胶囊等治疗,严重者需椎间孔镜手术。
3、骨质疏松骨量降低导致椎体承重能力下降,弯腰时椎体压力增大引发疼痛。需补充钙剂和维生素D,使用阿仑膦酸钠片,同时进行抗阻力训练增强骨密度。
4、强直性脊柱炎自身免疫异常引发骶髂关节炎症,晨僵和夜间痛明显,晚期可能脊柱强直。需生物制剂如阿达木单抗配合康复锻炼,急性期使用洛索洛芬钠片控制症状。
日常注意保持正确坐姿,睡眠选择硬板床,避免提重物和突然扭转腰部,疼痛持续或加重应及时就诊骨科或风湿免疫科。