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胃癌全切术后是否需要化疗主要取决于肿瘤分期、病理类型、淋巴结转移情况及患者身体状况，通常II期以上或存在高危因素者需辅助化疗。
1. 肿瘤分期：IA期患者通常无须化疗，IB-III期需根据病理报告评估。早期黏膜内癌切除后五年生存率较高，而进展期胃癌术后化疗可降低复发概率。
2. 病理类型：低分化腺癌、印戒细胞癌等恶性程度高的类型，即使早期也可能需要化疗。化疗方案多采用含铂类或氟尿嘧啶类药物联合治疗。
3. 淋巴结转移：存在淋巴结转移时需常规化疗，常用方案如SOX或XELOX。转移数量越多，化疗周期可能相应延长，需结合影像学复查调整。
4. 患者状态：心肺功能差、高龄或合并严重慢性病患者可能调整化疗强度。营养支持治疗对术后恢复至关重要，建议术前进行体能评估。
术后应定期监测肿瘤标志物，配合肠内营养支持，避免辛辣刺激饮食，循序渐进增加活动量以促进胃肠功能代偿。
腰骨折后多数情况下不建议立即行走。腰椎骨折的康复需根据骨折类型、稳定性及神经损伤情况决定，主要影响因素有骨折严重程度、是否伴随脊髓压迫、患者年龄及基础疾病。
1. 稳定性骨折：无神经损伤的稳定性骨折可短期卧床后逐步负重，需佩戴支具保护，避免剧烈活动。
2. 不稳定性骨折：伴有椎体移位或神经压迫的骨折需绝对卧床，可能需手术内固定治疗，表现为下肢麻木或大小便障碍。
3. 骨质疏松因素：老年骨质疏松性骨折需长期制动，同时进行抗骨质疏松治疗，如补充钙剂和维生素D。
4. 创伤性骨折：高能量损伤导致的骨折常需CT评估是否合并内脏损伤，可能需多学科联合治疗。
康复期应在医生指导下进行渐进式功能锻炼，避免久坐久站，适量补充优质蛋白和维生素D促进骨愈合。
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