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原发性甲亢和继发性甲亢的区别主要涉及发病机制、病因、甲状腺功能状态及治疗策略，常见病因包括Graves病、甲状腺结节、垂体病变等。
1. 发病机制原发性甲亢由甲状腺自身异常引起，如Graves病或毒性结节性甲状腺肿；继发性甲亢源于垂体TSH分泌过多，通常与垂体瘤相关。
2. 病因差异原发性甲亢病因包括自身免疫异常（如TRAb抗体）、甲状腺自主分泌；继发性甲亢多因垂体TSH瘤、下丘脑病变等中枢调控异常导致。
3. 功能检测原发性甲亢表现为TSH降低伴FT3/FT4升高；继发性甲亢则显示TSH正常或升高，同时FT3/FT4水平增高，需通过TRH兴奋试验鉴别。
4. 治疗原则原发性甲亢常用抗甲状腺药物（甲巯咪唑）、放射性碘或手术；继发性甲亢需针对垂体病灶治疗（如溴隐亭、垂体手术），甲状腺切除可能加重病情。
两类甲亢均需定期监测甲状腺功能，避免碘过量摄入，出现心悸、消瘦等症状时应尽早就医明确病因。
判断糖尿病需结合典型症状和医学检测，主要依据包括多饮多尿、体重下降、空腹血糖超过7.0mmol/L或餐后2小时血糖超过11.1mmol/L。
1. 典型症状糖尿病早期常出现多饮、多尿、多食伴体重下降，部分患者伴有皮肤瘙痒或伤口不易愈合，症状持续出现需警惕。
2. 血糖检测空腹静脉血糖超过7.0mmol/L或随机血糖超过11.1mmol/L可初步判断，检测前需保持8小时禁食且避免剧烈运动。
3. 糖化血红蛋白糖化血红蛋白超过6.5%反映近3个月血糖水平，该指标不受短期饮食影响，适合作为糖尿病筛查的辅助诊断依据。
4. 口服糖耐量口服75g葡萄糖后2小时血糖超过11.1mmol/L可确诊，该检测能发现空腹血糖正常的早期糖尿病患者。
建议出现疑似症状时及时就医检测，确诊后需定期监测血糖并遵医嘱调整饮食结构与运动方案。
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