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风湿性关节炎类风湿关节炎的区别

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风湿性关节炎类风湿关节炎的区别

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侯勇
侯勇 山东大学齐鲁医院 主任医师

风湿性关节炎与类风湿关节炎是两种不同的自身免疫性疾病,主要区别在于病因、症状表现及受累关节特征。风湿性关节炎多与链球菌感染相关,类风湿关节炎则与免疫系统异常攻击关节滑膜有关。

1、病因差异

风湿性关节炎由A组β溶血性链球菌感染触发,类风湿关节炎病因尚未完全明确,可能与遗传、环境因素导致的免疫紊乱相关。

2、症状特点

风湿性关节炎常见游走性大关节肿痛伴发热,类风湿关节炎表现为对称性小关节晨僵、畸形,可伴类风湿结节。

3、受累关节

风湿性关节炎多累及膝、踝等大关节,类风湿关节炎好发于手指近端指间关节、腕关节等小关节。

4、实验室检查

风湿性关节炎抗链O抗体升高,类风湿关节炎以类风湿因子、抗CCP抗体阳性为特征。

两种疾病均需规范抗炎治疗,日常需注意关节保暖,避免过度劳累,建议定期监测炎症指标评估病情进展。

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推荐 膝关节一侧忽然疼痛是什么病

膝关节一侧忽然疼痛可能与髌骨软化症、半月板损伤、骨关节炎、痛风性关节炎等疾病有关,症状排序从早期表现到终末期发展。

1. 髌骨软化症

髌骨软骨磨损导致单侧膝关节疼痛,运动后加重,休息缓解。可通过减少爬楼梯、佩戴护膝等物理治疗改善,药物可选氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊。

2. 半月板损伤

膝关节扭转动作易引发半月板撕裂,表现为突发刺痛伴关节弹响。急性期需关节制动,药物使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏,严重者需关节镜手术修复。

3. 骨关节炎

关节退变引发的单侧疼痛晨起明显,活动后减轻但久行加重。治疗包括关节腔注射玻璃酸钠、口服盐酸氨基葡萄糖片,配合低频脉冲电刺激理疗。

4. 痛风性关节炎

尿酸结晶沉积导致关节红肿热痛,常于夜间突发。需限制高嘌呤饮食,急性期使用秋水仙碱片、依托考昔片,缓解期服用别嘌醇片降尿酸。

建议避免膝关节过度负重活动,疼痛持续48小时以上或伴关节肿胀变形时需及时骨科就诊,完善X线或核磁共振检查明确病因。

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