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冠心病可通过冠状动脉造影、冠脉CT血管成像、运动负荷试验、心电图检查等方式确诊。
1、冠状动脉造影冠状动脉造影是诊断冠心病的金标准，通过导管向冠状动脉注入造影剂，可清晰显示血管狭窄或堵塞情况。该检查属于有创操作，需住院进行。
2、冠脉CT血管成像冠脉CT血管成像属于无创检查，利用多层螺旋CT扫描重建冠状动脉三维图像，能检测钙化斑块和血管狭窄程度，适合筛查早期冠心病患者。
3、运动负荷试验运动负荷试验通过监测运动时心电图变化判断心肌缺血情况，常用方式包括平板运动试验和踏车运动试验，可评估冠心病患者运动耐量。
4、心电图检查静息心电图可发现心肌缺血或陈旧性心梗表现，动态心电图能捕捉阵发性心肌缺血，两者均可作为冠心病辅助诊断依据。
确诊冠心病后需长期规范用药，保持低盐低脂饮食，戒烟限酒并适度运动，定期复查心脏功能。
扩张型心肌病患者可在医生指导下使用美托洛尔、依那普利、螺内酯、地高辛等药物。建议及时就医，由心血管专科医生评估后制定个体化治疗方案。
一、β受体阻滞剂美托洛尔可降低心肌耗氧量，改善心脏功能，适用于心率过快的患者。用药期间需监测心率和血压变化。
二、血管紧张素转换酶抑制剂依那普利能减轻心脏负荷，延缓心室重构。可能出现干咳等不良反应，肾功能不全者需调整剂量。
三、醛固酮受体拮抗剂螺内酯具有抗纤维化作用，可改善预后。使用时需注意血钾水平，避免高钾血症发生。
四、强心苷类药物地高辛适用于合并心房颤动的患者，能增强心肌收缩力。需严格掌握剂量以防中毒。
除规范用药外，患者应限制钠盐摄入，避免剧烈运动，定期复查心脏超声和心电图。
