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牙磨损严重可以挂口腔修复科或牙体牙髓科，可能与长期磨牙、牙齿咬合异常、酸性物质侵蚀、牙齿发育不良、龋病等因素有关。
1、口腔修复科
口腔修复科主要处理牙齿缺损、缺失及功能恢复问题。牙磨损严重可能导致牙齿形态改变、敏感或咀嚼功能障碍，需通过嵌体、全冠等修复体恢复牙齿结构和功能。修复前需评估磨损程度，可能伴随牙本质暴露、冷热刺激痛等症状。常用修复材料包括全瓷、金属烤瓷等，医生会根据磨损位置和患者需求选择方案。
2、牙体牙髓科
牙体牙髓科专注于牙齿硬组织疾病及牙髓治疗。严重磨损若引发牙髓暴露或继发龋坏，需进行盖髓术、根管治疗等干预。常见症状包括自发痛、夜间痛或咬合痛，可能与牙齿过度使用、夜磨牙症相关。治疗时可能使用氢氧化钙盖髓剂、玻璃离子水门汀等材料保护牙髓，重度磨损者需结合咬合调整。
3、儿童口腔科
儿童乳牙或年轻恒牙严重磨损需就诊儿童口腔科，多与磨牙症、牙齿结构异常有关。表现为牙齿变短、切端透明或进食疼痛，可能影响颌骨发育。治疗需考虑生长发育因素，采用乳牙预成冠、咬合垫等方法，避免使用成人修复方案。家长需帮助孩子纠正咬笔、嗑瓜子等不良习惯。
4、口腔颌面外科
仅当磨损伴随颞下颌关节紊乱、颌骨畸形等需手术干预时转诊该科。常见于长期严重磨牙导致关节弹响、张口受限的患者，可能需配合咬合重建或正颌手术。术前需通过颌位记录、影像学检查评估关节状态，术后需长期佩戴咬合板维持治疗效果。
5、预防保健科
针对早期或轻度磨损患者，该科室提供咬合防护指导与干预。建议定制夜磨牙垫、调整饮食习惯避免酸性食物，定期进行口腔检查监测磨损进展。对已出现牙本质敏感者，可配合使用含氟脱敏牙膏或专业脱敏剂，延缓磨损进程。
日常应减少碳酸饮料摄入，避免用牙齿开瓶盖等硬物咬合行为。夜间磨牙患者可尝试放松训练改善睡眠质量，选择软毛牙刷和抗敏感牙膏护理。修复治疗后需定期复查修复体密合度，每年进行口腔健康评估。若磨损伴随头痛、耳鸣等症状，应及时排查颞下颌关节疾病。
拔牙后怀孕通常可以继续妊娠，但需根据麻醉方式、用药情况及个体健康状况综合评估。拔牙本身对胎儿影响较小，但需警惕术中麻醉药物、术后抗生素或止痛药可能存在的风险。建议携带拔牙病历及用药记录尽快到产科与口腔科联合门诊评估。
局部麻醉下进行的简单拔牙操作，使用的利多卡因等局麻药物代谢快，一般不会对胚胎造成显著影响。术后若未使用禁用于孕妇的抗生素如四环素类，或强效止痛药如阿片类制剂，多数情况下妊娠可正常继续。孕早期胚胎处于器官形成期，此时应避免接触明确致畸因素，但常规牙科治疗剂量通常远低于危险阈值。
少数情况下若拔牙过程中使用全身麻醉，或术后服用过孕妇禁用药物，需通过药物半衰期计算暴露时胚胎发育阶段，结合超声检查评估胎儿状况。复杂拔牙伴随的应激反应或感染可能诱发宫缩，此类情况需加强孕期监测。口腔急性感染未控制可能通过菌血症影响妊娠，这种情况需权衡治疗紧迫性与潜在风险。
妊娠期间应避免不必要的口腔有创操作，但已发生的拔牙不必过度恐慌。建议完善孕早期超声检查，后续按时产检，特别注意妊娠11-14周NT筛查及20-24周大排畸检查。保持口腔卫生，每日使用软毛牙刷清洁，饭后用生理盐水漱口预防感染。出现牙龈出血、牙齿松动等异常及时就诊，孕期牙科治疗需选择妊娠安全方案。
