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双下肺纹理增多增粗

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双下肺纹理增多增粗

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何洁
何洁 中日友好医院 副主任医师

双下肺纹理增多增粗可能由慢性支气管炎、支气管扩张、间质性肺病、尘肺等疾病引起,需结合影像学与临床症状综合评估。

1、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染刺激导致支气管黏膜慢性炎症,影像学表现为肺纹理增粗紊乱。急性发作期可遵医嘱使用氨溴索口服液、桉柠蒎肠溶软胶囊、多索茶碱片等药物缓解症状。

2、支气管扩张

反复感染或先天结构异常导致支气管永久性扩张,CT可见双下肺蜂窝状改变伴纹理增粗。稳定期需接种流感疫苗预防感染,急性加重时需使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗感染治疗。

3、间质性肺病

风湿免疫疾病或粉尘接触引发肺间质纤维化,高分辨率CT显示网格影伴纹理增多。需使用吡非尼酮胶囊、尼达尼布软胶囊抗纤维化,严重者需氧疗支持。

4、尘肺

长期吸入二氧化硅等粉尘导致肺组织结节性纤维化,胸片可见弥漫性纹理增粗。脱离粉尘环境是关键,晚期可考虑肺灌洗治疗,禁用糖皮质激素。

建议戒烟并避免二手烟暴露,雾霾天气减少外出,定期复查胸部CT监测病情变化。若出现持续咳嗽、呼吸困难需及时就诊呼吸内科。

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伤风咳嗽是由上呼吸道感染引起的常见症状,主要表现为咽喉刺激、干咳或少量白痰,通常由病毒性感冒、过敏性鼻炎、细菌性咽炎、慢性支气管炎等因素诱发。

1、病毒性感冒

鼻病毒等感染导致鼻咽部炎症,刺激咳嗽受体引发干咳,可遵医嘱使用右美沙芬糖浆、复方甘草片、氢溴酸右美沙芬口服溶液等镇咳药物。

2、过敏性鼻炎

过敏原刺激鼻黏膜产生分泌物倒流,引发咽喉反射性咳嗽,需使用氯雷他定片、西替利嗪滴剂、孟鲁司特钠咀嚼片等抗过敏药物。

3、细菌性咽炎

链球菌感染引起咽部红肿疼痛伴咳嗽,可能伴随发热,需阿莫西林胶囊、头孢克洛干混悬剂、罗红霉素分散片等抗生素治疗。

4、慢性支气管炎

长期烟雾刺激或反复感染导致支气管黏膜损伤,表现为晨起咳嗽伴黏痰,可选用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。

咳嗽期间保持室内湿度,每日饮用适量温蜂蜜水,避免辛辣刺激食物,若持续超过两周或出现脓痰、血丝等症状应及时呼吸科就诊。

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