健康知道
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肾活检后可能出现轻微血尿、腰痛等短期并发症，严重后遗症如大出血或感染概率较低。肾活检的潜在风险主要有穿刺部位出血、肾周血肿、感染、动静脉瘘等。
1、穿刺部位出血术后24小时内常见镜下血尿，通常无须特殊处理，严重出血需介入止血治疗，可遵医嘱使用氨甲环酸、维生素K1等止血药物。
2、肾周血肿小血肿多可自行吸收，较大血肿可能引起持续腰痛或血压下降，需影像学监测，必要时行血肿清除术。
3、感染严格无菌操作下感染率较低，术后发热需警惕，可选用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素治疗。
4、动静脉瘘血管异常连通可能导致血尿或高血压，多数可自愈，严重者需血管栓塞治疗，可配合硝苯地平控制血压。
术后需卧床24小时并监测生命体征，两周内避免剧烈运动，出现持续血尿或发热应及时复诊。
尿毒症早期症状主要有乏力、食欲减退、水肿、尿量减少。症状发展通常按肾功能代偿期→失代偿期→尿毒症期进展。
1、乏力早期因肾脏排泄功能下降导致毒素蓄积，可能出现持续疲劳感，伴随血红蛋白降低。建议监测血肌酐和尿素氮指标。
2、食欲减退代谢废物堆积影响消化功能，常见恶心厌食，可能伴发代谢性酸中毒。需限制蛋白质摄入并补充必需氨基酸。
3、水肿肾小球滤过率下降引起钠水潴留，典型表现为晨起眼睑浮肿和下肢凹陷性水肿。需控制每日饮水量在1000毫升以内。
4、尿量减少随着肾单位破坏出现少尿，24小时尿量可能少于400毫升。需警惕高钾血症，避免食用香蕉、橙子等高钾食物。
出现上述症状应及时检查肾功能，控制血压血糖，限制每日盐分摄入不超过5克，避免使用肾毒性药物。
