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放射性肠炎结肠镜下分为几度?

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放射性肠炎结肠镜下分为几度?

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
放射性肠炎结肠镜下可以分为四度。一度,直肠、结肠黏膜可见轻度充血、水肿,毛细血管扩张容易出血。二度,肠黏膜有溃疡形成,有些溃疡并形成片状,并有灰白色假膜,粘膜出现坏死现象,有时也有轻度的狭窄。三度,可见肠腔严重狭窄,出现肠梗阻。四度,形成直肠、阴道瘘或肠穿孔。钡剂检查x线检查可见粘膜皱襞不规则,呈细小的锯齿线边缘,或见有突出之肠腔外的龛影,肠壁僵硬和痉挛,有时可见狭窄和瘘管,形成少数溃疡的边缘隆起与正常肠段间逐渐形成无截然的分界线。

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五个月宝宝大便泡沫可能由乳糖不耐受、喂养不当、肠道感染、过敏反应等原因引起,可通过调整喂养方式、补充乳糖酶、抗感染治疗、回避过敏原等方式改善。

1、乳糖不耐受

母乳或配方奶中乳糖未被充分分解,导致肠道产气增多。建议家长选择低乳糖奶粉或添加乳糖酶,可遵医嘱使用乳糖酶制剂、双歧杆菌三联活菌散、枯草杆菌二联活菌颗粒等。

2、喂养不当

哺乳间隔过短或奶瓶喂养时吸入过多空气。家长需规律喂养时间,喂奶后竖抱拍嗝,哺乳妈妈避免进食过多产气食物如豆类、花椰菜等。

3、肠道感染

轮状病毒等病原体侵袭肠黏膜,可能伴随发热、呕吐。需化验大便常规,可遵医嘱使用蒙脱石散、口服补液盐Ⅲ、消旋卡多曲颗粒等,必要时进行抗病毒治疗。

4、过敏反应

牛奶蛋白或辅食过敏导致肠黏膜损伤,可能伴有湿疹。家长需记录饮食日记,暂停可疑过敏食物,可遵医嘱使用深度水解奶粉及氯雷他定糖浆、地氯雷他定干混悬剂等抗组胺药。

观察宝宝精神状态与尿量,若泡沫便持续超过3天或出现血便、拒奶等情况需及时就医,哺乳期母亲应保持饮食清淡,避免高糖高脂饮食。

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