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鼻涕多是什么鼻炎

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鼻涕多是什么鼻炎

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张立红
张立红 北京大学人民医院 主任医师

鼻涕多可能与过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、药物性鼻炎等有关。过敏性鼻炎多由花粉、尘螨等过敏原刺激引起,急性鼻炎常与病毒感染有关,慢性鼻炎多因急性鼻炎反复发作导致,萎缩性鼻炎与鼻黏膜萎缩有关,药物性鼻炎多因长期使用减充血剂引起。

1、过敏性鼻炎

过敏性鼻炎主要由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原刺激鼻黏膜引起,表现为阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻痒和鼻塞。可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、氯雷他定片等药物控制症状。建议患者远离过敏原,保持室内清洁,定期清洗床上用品。

2、急性鼻炎

急性鼻炎多由鼻病毒、腺病毒等病毒感染引起,表现为鼻塞、清水样或黏液性鼻涕、打喷嚏,可伴有低热。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、盐酸赛洛唑啉鼻用喷雾剂、复方氨酚烷胺胶囊等药物缓解症状。患者需多饮水,保持鼻腔湿润,避免用力擤鼻。

3、慢性鼻炎

慢性鼻炎多因急性鼻炎反复发作或未彻底治愈导致,表现为长期鼻塞、黏液性或脓性鼻涕,可伴有嗅觉减退。可遵医嘱使用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂、通窍鼻炎片等药物改善症状。患者应加强锻炼,增强体质,避免辛辣刺激性食物。

4、萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎与鼻黏膜萎缩、纤毛功能减退有关,表现为鼻腔宽大、脓痂形成、恶臭及大量脓性鼻涕。可遵医嘱使用复方薄荷脑滴鼻液、生理盐水鼻腔冲洗、维生素A软胶囊等药物改善症状。患者需保持鼻腔清洁,避免干燥环境,戒烟酒。

5、药物性鼻炎

药物性鼻炎多因长期使用减充血剂导致鼻黏膜反跳性充血,表现为持续性鼻塞、黏液性鼻涕。需停用减充血剂,可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、生理盐水鼻腔冲洗、香菊胶囊等药物缓解症状。患者应避免滥用鼻用减充血剂,使用时间不宜超过7天。

鼻涕多的患者应注意保持鼻腔清洁,可使用生理盐水冲洗鼻腔。避免接触刺激性气体和过敏原,室内保持适宜湿度。饮食宜清淡,多饮水,避免辛辣刺激性食物。适当锻炼增强体质,避免受凉感冒。如症状持续不缓解或加重,建议及时就医明确诊断,在医生指导下规范治疗,避免自行长期使用鼻用减充血剂。

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