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甲状腺弹性成像评分标准主要分为1-5分,1分表示组织硬度均匀且柔软,5分表示组织硬度极高且广泛硬化。
1、1分标准:甲状腺组织整体显示为均匀绿色,弹性应变率比值小于1.5,提示正常柔软腺体组织。
2、2分标准:腺体大部分区域呈绿色,局部出现蓝绿相间马赛克样改变,应变率比值1.5-2.0,提示轻度纤维化。
3、3分标准:病灶区域蓝绿混杂面积占比30%-50%,周边组织仍保留部分绿色,应变率比值2.0-3.0,提示中度硬度增加。
4、4分标准:病灶区超过50%呈现蓝色,仅边缘残留少量绿色,应变率比值3.0-4.0,提示显著硬化改变。
5、5分标准:整个病灶区域完全呈深蓝色,应变率比值超过4.0,伴后方声影,提示极硬结节或广泛钙化。
检查前应避免颈部剧烈活动,检查后建议结合超声造影和细针穿刺活检进一步明确诊断。
少突胶质细胞瘤放疗主要通过精准定位肿瘤区域、分次照射、保护正常脑组织和联合辅助治疗等方式进行。放疗方案需根据肿瘤分级、位置及患者个体情况制定。
1、精准定位采用CT或MRI影像引导定位肿瘤靶区,结合三维适形放疗或调强放疗技术,确保辐射范围精确覆盖肿瘤组织。
2、分次照射常规采用30-33次分割照射,总剂量54-60Gy,每次1.8-2Gy,分次治疗有助于减轻脑组织放射性损伤。
3、保护正常组织通过剂量雕刻技术避开海马体、视神经等关键结构,必要时使用质子治疗进一步降低周围正常脑组织受量。
4、联合治疗对化疗敏感的少突胶质细胞瘤可同步使用PCV方案化疗,1p/19q联合缺失患者可能从替莫唑胺联合放疗中获益。
放疗期间需定期监测血常规和肝肾功能,保持充足营养摄入,出现头痛加重或新发神经症状应及时复诊评估。