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上腹部CT可以查出胰腺癌，但检出率受到肿瘤大小、位置、扫描技术、患者体型等因素影响。
1、肿瘤大小：早期胰腺癌体积较小，CT可能难以发现，直径超过2厘米的肿瘤检出率较高。
2、肿瘤位置：胰头部肿瘤因解剖位置较浅更易被发现，胰体尾部肿瘤可能被周围脏器遮挡。
3、扫描技术：增强CT比平扫CT更能清晰显示胰腺病变，双期扫描可提高小病灶检出率。
4、患者体型：肥胖患者腹部脂肪较多可能影响图像质量，消瘦患者脏器对比度更清晰。
建议存在胰腺癌高危因素者定期进行腹部影像学检查，结合肿瘤标志物检测提高早期诊断率。
胰腺癌腹水胀肚子可通过腹腔穿刺引流、利尿剂治疗、限制钠盐摄入、腹腔灌注化疗等方式缓解。腹水通常由肿瘤腹膜转移、低蛋白血症、门静脉高压、淋巴回流受阻等原因引起。
1、腹腔穿刺引流通过穿刺排出腹水快速缓解腹胀，需严格无菌操作防止感染，单次引流量一般不超过1000毫升，避免诱发循环衰竭。
2、利尿剂治疗螺内酯联合呋塞米可促进水分排出，需监测电解质平衡，常见药物包括螺内酯片、呋塞米片、托拉塞米注射液等。
3、限制钠盐摄入每日食盐量控制在3克以内，减少水分潴留，同时保证优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋白等，改善低蛋白血症。
4、腹腔灌注化疗针对腹膜转移灶，可采用顺铂、氟尿嘧啶等药物腹腔灌注，直接作用于肿瘤病灶，需配合全身化疗方案。
患者应保持半卧位减轻膈肌压迫，记录每日腹围体重变化，若出现呼吸困难或感染征象需立即就医。
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