健康知道
| 1人回答 | 54次阅读
CT通常能查出脑血栓，但需结合发病时间和检查类型综合判断。脑血栓的影像学检查主要有CT平扫、CT血管造影等，不同阶段的检出率存在差异。
发病6小时内进行CT平扫可能无法直接显示血栓，但可排除脑出血等急症，部分患者可见早期缺血征象如脑沟变浅或灰白质分界模糊。随着缺血时间延长，24-48小时后CT平扫的检出率显著提高，典型表现为低密度梗死灶。对于大血管闭塞，CT血管造影能清晰显示血栓位置及血管狭窄程度，准确率较高，是临床常用手段。部分微小血栓或脑干等特殊部位血栓可能需磁共振进一步确认。
少数情况下，超早期微小血栓或慢性期已部分再通的血管，CT检查可能存在假阴性结果。此外，患者移动伪影、骨质伪影干扰等因素也可能影响判断。对于高度怀疑脑血栓但CT阴性的患者，临床会结合症状动态复查或采用多模式影像评估。
出现突发偏瘫、言语障碍等卒中症状时，应立即就医完善影像检查。确诊脑血栓后需在时间窗内评估静脉溶栓或取栓治疗指征，后期配合抗血小板、康复训练等综合管理。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素，保持健康生活方式。
晚上牙疼睡不着可通过冷敷止痛、淡盐水漱口、调整睡姿、药物止痛、及时就医等方式缓解。牙疼通常由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、三叉神经痛等原因引起。
1、冷敷止痛
用冰袋或冷毛巾敷在疼痛侧脸颊，每次10-15分钟，冷刺激能收缩血管减轻局部肿胀和疼痛。适用于外伤或智齿发炎引起的急性疼痛，但避免直接接触皮肤以防冻伤。若疼痛伴随牙龈红肿发热，冷敷后需尽快就医。
2、淡盐水漱口
将5克食盐融入200毫升温水中，含漱30秒后吐出，每日重复3-4次。盐水能抑制口腔细菌繁殖，缓解牙龈炎或食物嵌塞导致的疼痛。注意水温不超过40℃，避免刺激牙神经。儿童使用时需家长监督防止误吞。
3、调整睡姿
采用半卧位或抬高枕头30度，减少头部血流对牙髓的压力。适用于牙髓充血或根尖周炎引起的夜间痛加重。侧卧时应避免压迫患侧，可配合深呼吸放松。此方法对体位性牙疼效果明显，但需配合病因治疗。
4、药物止痛
布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、甲硝唑芬布芬胶囊等可短期缓解疼痛。药物需在医生指导下使用，孕妇及胃肠疾病患者禁用布洛芬。牙髓炎急性发作时，丁香油棉球暂封龋洞也有止痛效果。注意药物不能替代病因治疗。
5、及时就医
若疼痛持续超过12小时伴面部肿胀、发热，需急诊处理牙髓坏死或颌面部感染。口腔科可能进行开髓引流、根管治疗或智齿拔除等操作。三叉神经痛需神经内科协同治疗，牙周脓肿则需切开排脓配合抗生素。
夜间牙疼期间避免进食过冷过热、辛辣刺激食物，保持口腔清洁但勿过度刷牙。长期反复牙疼者应定期口腔检查，及时处理龋齿和牙结石。建议使用含氟牙膏和牙线，控制糖分摄入。急性疼痛缓解后仍需完成系统治疗，防止发展为慢性根尖周炎或颌骨骨髓炎。
