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肠炎发烧不退怎么处理

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肠炎发烧不退怎么处理

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刘晗
刘晗 山东大学齐鲁医院 副主任医师

肠炎发烧不退可通过补液治疗、物理降温、抗生素治疗、住院观察等方式处理。肠炎发烧不退通常由脱水、细菌感染、病毒感染、并发症等原因引起。

1、补液治疗:

脱水可能导致体温调节异常,需通过口服补液盐或静脉输液补充水分电解质,可选用葡萄糖电解质溶液、氯化钠注射液等。

2、物理降温:

体温超过38.5℃时可用温水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降温,避免酒精擦浴刺激皮肤。

3、抗生素治疗:

细菌性肠炎可能与志贺菌、沙门菌感染有关,表现为脓血便,可遵医嘱使用诺氟沙星、头孢克肟、阿奇霉素等药物。

4、住院观察:

持续高热伴意识模糊可能提示严重并发症,需住院监测血常规、粪便培养等指标,必要时进行静脉营养支持。

患病期间应进食米汤、面条等清淡流食,避免乳制品加重腹泻,若24小时内体温未降或出现抽搐需立即就医。

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推荐 病毒阳性乙肝小三阳需要治疗吗

乙肝小三阳多数情况下不需要立即治疗,但需定期监测肝功能与病毒载量。是否需要治疗主要与病毒复制活跃度、肝脏炎症程度、纤维化进展等因素有关。

1、病毒复制低

乙肝病毒DNA载量低于检测下限且肝功能正常时,通常无须治疗,每6个月复查一次即可。

2、肝脏炎症

若出现转氨酶持续升高或肝活检提示明显炎症,可能与免疫激活有关,需考虑抗病毒治疗。

3、纤维化进展

通过弹性超声或FibroScan检测发现显著肝纤维化时,即使病毒载量低也应启动治疗以防肝硬化。

4、特殊风险

有肝癌家族史、合并其他肝病或需长期使用免疫抑制剂者,需更积极干预。

日常需严格戒酒,避免熬夜及肝毒性药物,建议每3-6个月复查乙肝两对半、HBV-DNA和腹部超声。

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