李造吉
益阳市中心医院
副主任医师
颈动脉硬化症可以通过颈动脉超声、颈动脉磁共振来进行诊断和监测。颈动脉超声价格便宜，诊断价值高，常被作为颈动脉硬化症的首选检查手段。颈动脉超声可以显示颈动脉有无动脉粥样硬化斑块、斑块大小和性质。如不容易脱落，导致脑梗死€可能性小。如果斑块是混合回声或低回声，被称为软斑。说明斑块是不稳定的，容易脱落导致脑梗死，应高度重视。如果颈动脉硬化严重，已经造成颈动脉狭窄，影响血流供应，则需要及时就诊，有可能需要手术治疗。长期服用他汀类降脂药不仅可以降低血脂。更重要的是可以改善动脉粥样硬化。尤其是稳定动脉粥样硬化斑块。如果颈动脉超声结果提示颈动脉有粥样硬化斑块。严重者有混合回声或低回声斑块，就需要长期服用他汀类降脂药来控制稳定斑块。患者应严格控制血脂，主要是总胆固醇和低密度脂蛋白水平。不仅是在正常范围就可以了，低密度脂蛋白胆固醇建议降至100毫克/分升以下，并且3~6个月复查一次颈动脉超声，监测斑块情况。根据医生嘱托调整他汀类降脂药用量。
