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卵圆孔未闭建议挂心血管内科或心脏外科就诊。该症状可能与先天性心脏发育异常、肺动脉高压等因素有关,通常表现为活动后气促、心悸等症状。
1、心血管内科
心血管内科主要负责心脏疾病的非手术治疗与长期管理。卵圆孔未闭患者可在此科室接受经食道超声心动图等检查,明确缺损大小及血流动力学影响。对于无明显症状的小型卵圆孔未闭,医生可能建议定期随访观察;若存在反常栓塞风险,可考虑阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物治疗。该科室还会评估是否需行经导管封堵术等介入治疗。
2、心脏外科
心脏外科主要处理需手术干预的心脏结构异常。当卵圆孔未闭合并较大分流、重度肺动脉高压或反复脑栓塞时,可能需行外科修补术。术前会通过心脏CT三维重建等检查精确评估解剖结构,术中采用体外循环下心内直视修补或微创小切口封堵等方式。术后需监测有无残余分流、心律失常等并发症,并使用华法林钠片等抗凝药物预防血栓。
确诊卵圆孔未闭后应避免剧烈运动及潜水等可能诱发反常栓塞的活动。日常保持低盐饮食,控制血压稳定,定期复查心脏超声。若出现偏头痛加重、短暂性脑缺血发作等症状需立即就医。孕妇患者需由产科与心内科联合评估妊娠风险,分娩过程中可能需预防性抗凝治疗。